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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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肝癌晚期病人將出現以下消化道癥狀,為上腹脹滿不適,食欲減退,逐漸出現惡心嘔吐,腹瀉等.全身癥狀見乏力,消瘦,發熱及各種出血,腹水等,提供幾個食療方供參考方1陳皮青果飲組成:陳皮20克,青果20克.用法:陳皮,青果分別洗凈,置鍋中,加清水500毫升,急火煮開3分鐘,改文火煮20分鐘,濾渣取汁,分次飲用.功效:疏肝理氣,行氣活血.主治:肝癌,屬氣滯血瘀型,脅下刺痛,納食低下,噯氣嘔吐者.以上是對“肝癌的診斷標準”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-14 15:29
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,此標準第一條是在AFP陽性的基礎上加上了影像學檢查有肝癌特征性占位性病變.這就符合定性,定位兩個方面的要求.當然AFP陽性還需排除假陽性,有占位性病變還需具有肝癌的特征,應該是準確的.第二條闡述了AFP未能達到上述大家公認的標準,不論其增高還是正常,皆應有兩種影像診斷或兩種肝癌標志物陽性加上一種影像診斷的證據.
2016-01-14 08:17
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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此標準第一條是在AFP陽性的基礎上加上了影像學檢查有肝癌特征性占位性病變.這就符合定性,定位兩個方面的要求.當然AFP陽性還需排除假陽性,有占位性病變還需具有肝癌的特征,應該是準確的.第二條闡述了AFP未能達到上述大家公認的標準,不論其增高還是正常,皆應有兩種影像診斷或兩種肝癌標志物陽性加上一種影像診斷的證據.近年在臨床工作中發現AFP陰性的病例不斷增多,這一條的設置是十分必要的.由于未能有AFP陽性這樣一個有力的診斷依據,所以在影像診斷方面應尋求更多的證據.或再增加其它肝癌標志物的診斷依據,不過其它肝癌標志物診斷的特異性不及AFP,所以要求至少有兩種較為可靠的標志物陽性,其目的自然是為了增加診斷的可靠性.第三條為晚期病例所設,肝癌的癥狀體征已經明確,加上轉移病灶,又不是轉移性肝癌應不致有誤了.肝癌分期的目的是為了有利于選擇治療方案和估計預后.
2016-01-14 06:46
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,1.AFP≥400μg/l,能排除妊娠,生殖系胚胎源性腫瘤,活動性肝病及轉移性肝癌,并能觸及腫大,堅硬及有大結節狀腫塊的肝臟或影像學檢查有肝癌特征的占位性病變者. 2.AFP<400μg/l能排除妊娠,生殖系胚胎源性腫瘤,活動性肝病及轉移性肝癌,并有兩種影像學檢查有肝癌特征的占位性病變或有兩種肝癌標志物(dcp,ggtⅱ,afu及ca19-9等)陽性及一種影像學檢查有肝癌特征的占位性病變者. 有肝癌的臨床表現并有肯定的肝外轉移病灶(包括肉眼可見的血性腹水或在其中發現癌細胞)并能排除轉移性肝癌者.分期標準:ⅰa單個腫瘤最大直徑≤3cm,無癌栓,腹腔淋巴結及遠處轉移;肝功能分級childa.ⅰb單個或兩個腫瘤最大直徑之和≤5cm,在半肝,無癌栓,腹腔淋巴結及遠處轉移;肝功能分級childa.ⅱa單個或兩個腫瘤最大直徑之和≤10cm,在半肝或兩個腫瘤最大直徑之和≤5cm,在左,右兩半肝,無癌栓,腹腔淋巴結及遠處轉移;肝功能分級childa.ⅱb單個或兩個腫瘤最大直徑之和>10cm,在半肝或兩個腫瘤最大直徑之和>5cm,在左,右兩半肝,或多個腫瘤無癌栓,腹腔淋巴結及遠處轉移;肝功能分級childa.腫瘤情況不論,有門靜脈分支,肝靜脈或膽管癌栓和(或)肝功能分級childb.ⅲa腫瘤情況不論,有門靜脈主干或下腔靜脈癌栓,腹腔淋巴結或遠處轉移之一;肝功能分級childa或b.ⅲb腫瘤情況不論,癌栓,轉移情況不論;肝功能分級childc.希望我的回答對你有幫助.
2016-01-13 20:21
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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中,晚期癥狀:肝癌的典型癥狀和體征一般出現在中,晚期,主要有肝痛,乏力,消瘦,黃疸,腹水等.1,肝區疼痛:最常見的是間歇持續性鈍痛或脹痛,由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背;向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛;突然發生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節包膜下出血或向腹腔破潰.2,消化道癥狀:胃納減退,消化不良,惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視.3,乏力,消瘦,全身衰弱晚期少數病人可呈惡病質狀.4,發熱:一般為低熱偶達39℃以上,呈持續發熱或午后低熱或馳張型高熱.發熱與癌腫壞死產物吸收有關.癌腫壓迫或侵犯膽管可并發膽道感染.5,轉移灶癥狀:腫瘤轉移之處有相應癥狀,有時成為發現肝癌的初現癥狀.如轉移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺動脈或發枝可引起肺梗塞,可突然發生嚴重呼吸困難和胸痛;癌栓阻塞下腔靜脈可出現下肢嚴重水腫,甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現Budd-Chiari綜合征,亦可出現下肢水腫;轉移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;轉移到脊柱或壓迫脊髓神經可引起局部疼痛和截癱等;顱內轉移可出現相應的定位癥狀和體征,如顱內高壓可導致腦疝而突然死亡.
2016-01-13 16:26
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