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回答1
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黃為民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
兒科
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兩個(gè)月寶寶肺炎癥狀多樣,包括呼吸、體溫、咳嗽、精神和吃奶等方面,如呼吸急促、發(fā)熱、頻繁咳嗽、精神萎靡、吃奶減少等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2018-12-31 20:49
1.呼吸:呼吸加快,每分鐘超過60次,甚至出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征。
2.體溫:可能發(fā)熱,體溫可高達(dá)38.5℃以上,也可能體溫不升。
3.咳嗽:咳嗽頻繁,初期為干咳,之后有痰音。
4.精神:精神狀態(tài)差,易哭鬧或嗜睡。
5.吃奶:吃奶量明顯減少,甚至拒奶。
家長一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有上述癥狀,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診。
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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輕度肺炎,患兒咳嗽,氣急;呼吸頻率加快,小于2個(gè)月的孩子在每分鐘50次以上,2~12個(gè)月每分鐘40~50次,一周歲以后大于40次/分;有喘鳴.后兩項(xiàng)中具有一項(xiàng)即可判定為肺炎.重癥肺炎,患兒咳嗽頻繁,進(jìn)食減少;呼吸頻率增快,小于2個(gè)月的孩子在每分鐘60次以上,2~12個(gè)月大于或等于50次/分,一周歲以后大于或等于40次/分;胸廓凹陷,鼻翼扇動(dòng),口唇或舌部呈紫紺色.抗生素是治療肺炎的重要藥物,但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥合理使用.支氣管肺炎一般選用青霉素,亦可選用紅霉素.抗生素治療一是不能濫用,當(dāng)用則用,不當(dāng)用則不用.二是濫用抗生素不但容易發(fā)生毒,副作用,同時(shí)有可能使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性反而影響療效.中藥治療小兒肺炎已取得較好療效.通過臨床觀察證實(shí),用中藥治療普通支氣管肺炎,可取得和注射青霉素以及中藥加青霉素同樣的療效.腺病毒肺炎由于缺乏特效治療,一般采用中藥,全身支持療法和對癥治療等綜合措施.
2016-01-14 09:25
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般是上呼吸道感染數(shù)日后發(fā)病.你好,肺炎的主要癥狀是不規(guī)則的發(fā)熱,2咳嗽,氣促,胸片有肺紊理紊亂,這是一般的肺炎.
2016-01-14 08:06
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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發(fā)熱兒童增多,主要原因是支原體感染.家長們要多帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)抵抗力,避免感染支原體肺炎. 兒童肺炎支原體感染潛伏期較長,可達(dá)2-3周.多數(shù)表現(xiàn)為咽炎,鼻炎,氣管炎和毛細(xì)支氣管炎,出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,畏寒,咳嗽,全身不適,明顯疲乏,食欲不振等癥狀.咳嗽初期為干咳,后轉(zhuǎn)為頑固性劇烈咳嗽,無痰或伴有少量黏痰,特別是夜間咳嗽較為明顯,嬰幼兒表現(xiàn)為喘憋和呼吸困難,嚴(yán)重者可發(fā)生支原體肺炎.發(fā)生支原體肺炎的兒童占全部肺炎支原體感染者的3%-10%.肺炎支原體感染還可能引起呼吸道以外其他器官的病變,如心肌炎,肝炎,關(guān)節(jié)炎,腎炎,腦膜炎,溶血性貧血,血小板減少性紫癜等. 家長要確認(rèn)孩子是否是支原體感染,需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷.醫(yī)生對孩子的痰液進(jìn)行肺炎支原體培養(yǎng)或取血檢測血中肺炎支原體抗體和抗原等才能得出正確的診斷.治療支原體肺炎,最有效的藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素.首選抗生素為紅霉素,療程強(qiáng)調(diào)不少于3周,停藥過早易于復(fù)發(fā).但在臨床中發(fā)現(xiàn),紅霉素雖然效果佳,但出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重,常迫使患者因此而停藥.為解決這個(gè)問題,目前主張?jiān)诩t霉素應(yīng)用1周后,改用同屬大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素做延續(xù)治療.支氣管肺炎是小兒時(shí)期各型肺炎中最常見的一種,尤好發(fā)于嬰幼兒.一年四季均可發(fā)病,北方以冬春季多見,在南方則多發(fā)于夏秋季節(jié).可呈散發(fā)或流行.小兒可因居住擁擠,通風(fēng)不良,空氣混濁易患本病外,營養(yǎng)不良,維生素缺乏,先天性心臟病等也使肺炎發(fā)病率增高,且病情更趨重.病 因:病原體多為細(xì)菌和病毒.細(xì)菌以肺炎雙球菌最為多見,金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,B型流感桿菌,大腸桿菌和副大腸桿菌亦較常見.病毒以呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒和副流感病毒為多見.本病常在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染,即所謂"混合性感染".小孩得了肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,喘,肺炎的發(fā)病可急可緩,一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病.最先見到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽,體溫一般38~39℃,腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1~2周.身體弱的小boby可不燒甚至體溫低于正常.可有咳嗽,嗆奶或奶汁從鼻中溢出.普遍都有食欲不好,精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀.重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,心力衰竭.病兒還可出現(xiàn)嘔吐,腹脹,腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀.小孩得了肺炎應(yīng)及時(shí)診治,重癥肺炎必須住院治療,輕癥肺炎可以在家進(jìn)行治療和護(hù)理.孩子得了肺炎以后,除了藥物治療以外,家長們還應(yīng)該做好家庭護(hù)理.第一,要注意休息.孩子得肺炎以后一定要臥床休息,還要保持室內(nèi)的安靜,空氣的流通.冬季因?yàn)榭諝獗容^干燥,室內(nèi)又有暖氣可能會(huì)加重孩子的病情,最好在室內(nèi)裝有加濕器,以提高室內(nèi)的空氣濕度,利于痰液的排出.第二,加強(qiáng)營養(yǎng).孩子在患病期間的飲食一定要合理的搭配,一定要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃一些蔬菜和水果,在發(fā)熱期間要以清淡易消化,流質(zhì)半流質(zhì)的食物為主;讓孩子多喝水和果汁,以補(bǔ)充水分和維生素.注意在喂孩子食物或藥物時(shí),應(yīng)該把孩子抱起來,避免直接灌入孩子的口中.喂奶時(shí)一定要注意防止嗆奶,防止誤吸入肺內(nèi),最好用小勺慢慢地喂奶,一次不要喂太多,多喂幾次以防嘔吐.第三,保持呼吸道的通暢.及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的分泌物,以保持呼吸道的通暢,注意要給孩子經(jīng)常更換體位,孩子在咳嗽的時(shí)候,一定要幫孩子拍拍后背,可以使痰液松動(dòng),以利于痰液的咳出.如果痰液特別粘稠,就要給予霧化吸入治療,主要是使痰液變得稀薄.如果孩子年齡太小,不能將痰液咳出,應(yīng)當(dāng)用孩子專用吸痰管將痰吸出.第四,堅(jiān)持治療.應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)吃藥或輸液治療,爸媽不可以隨意減藥或加大劑量,更不能給孩子吃成人止咳祛痰藥,避免病情反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)因藥物使用不當(dāng)而出現(xiàn)的種種不良反應(yīng).孩子在有痰的時(shí)期,最好不要給孩子吃止咳藥,要以化痰為主.第五,發(fā)熱的護(hù)理.如果孩子發(fā)熱超過39℃,可以先用物理降溫的方法降溫,或者同時(shí)給予退燒藥,孩子在發(fā)熱時(shí)要給孩子穿寬大的衣服,不要給孩子蓋過厚的棉被,要適當(dāng)減少衣服,以利于散熱,要為孩子定時(shí)擦拭和保持衣服的干爽,服退燒藥后一定要給孩子多喝水,以利于出汗退熱和補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分.第六,要密切觀察孩子的病情變化.媽媽們一定要密切觀察的孩子的精神,呼吸及體溫等的變化,如果孩子在治療中突然出現(xiàn)劇烈的咳嗽,呼吸困難,口唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀,媽媽們一定要及時(shí)送往醫(yī)院治療.第七,做好預(yù)防.一,在呼吸道感染流行期間,應(yīng)避免帶孩子去公共場所.二,得了感冒一定要徹底治療,直至痊愈.三,不要過多的去醫(yī)院,以免交叉感染.四,提前注射預(yù)防疫苗.注意事項(xiàng)1.小孩子肺炎治療:1~2周甚至更長時(shí)間才能痊愈.有些家長往往過于著急,即使小孩精神及一般情況都好,咳喘也不重,只是因?yàn)轶w溫未退,就一天跑幾趟醫(yī)院,這樣不好,病兒得不到休息,醫(yī)院里病人集中,空氣不好,容易再感染其他的病.對病兒的康復(fù)反而不利.2.在家服藥治療和護(hù)理過程中,發(fā)現(xiàn)病兒煩躁不安,面色發(fā)灰,喘憋出汗,口周青紫,脈搏明顯加快,應(yīng)立即送醫(yī)院就診,切勿延誤了心臟功能受損害的治療時(shí)機(jī).如果得病已近兩周,雖經(jīng)治療,仍發(fā)燒,病兒呼氣時(shí)發(fā)出吭吭聲,不能平臥,年齡較大的病兒會(huì)說胸痛,這時(shí)可能合并膿胸,需趕快去醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療.?重癥肺炎,可因并發(fā)癥易危及病兒生命,必須住院治療.3.肺炎痊愈后,也不要掉以輕心,特別要注意預(yù)防上呼吸道感染,否則易反復(fù)感染.注意加強(qiáng)鍛煉,可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒?如果小孩成夭居住在門窗緊閉的居室內(nèi),對外界空氣適應(yīng)能力就差.到戶外活動(dòng)時(shí),注意適當(dāng)增加衣服.社會(huì)上感冒流行時(shí),不要帶小孩到公共場所去.家里有人患感冒時(shí),不要與小孩接觸.
2016-01-14 06:31
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,小兒肺炎是臨床常見病臨床表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽呼吸困難也有不發(fā)熱而咳喘重者.如治療不徹底易反復(fù)發(fā)作.建議服用小兒肺熱咳喘口服液,是臨床常用的小兒肺炎、支氣管炎輔助用藥,療效極大提升,與阿奇霉素等聯(lián)合使用可降低抗生素耐藥,并縮短療程,也是肺炎、支氣管炎鞏固治療階段的推薦藥物,可有效防治流感,也被作為流感、支氣管炎、肺炎的臨床重點(diǎn)推薦藥物。
2016-01-14 02:28
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于你說的這種情況,一般來說需要及時(shí)的治療。對于你說的這種情況,一般來說寶寶太小病情發(fā)展迅速,你需要及時(shí)給寶寶治療一下,你可以選擇給寶寶輸液治療,這樣寶寶恢復(fù)的快些。
2016-01-13 18:19
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