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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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晚期梅毒,若有心血管和神經(jīng)系統(tǒng)梅毒病變,也可因此反應(yīng)而發(fā)生冠狀動(dòng)脈急性阻塞,癲癇發(fā)作,急性視力減退,故晚期梅毒治療時(shí),應(yīng)查心血管情況,在青霉素治療的同時(shí),用皮質(zhì)類固醇激素,以減輕雅里施-赫克斯海默二氏反應(yīng).驅(qū)梅治療后應(yīng)進(jìn)行臨床和血清追查,一般在治療后3個(gè)月,6個(gè)月,12個(gè)月和24個(gè)月復(fù)查.若有臨床和血清復(fù)發(fā),應(yīng)以加倍量治療.這種復(fù)發(fā)多在治療后頭10年內(nèi)出現(xiàn),晚期患者的追查期更長(zhǎng).經(jīng)過治療的早期梅毒患者,95%可以臨床痊愈.85-95%的患者梅毒血清反應(yīng)轉(zhuǎn)為陰性.在晚期潛伏梅毒治療效果也很滿意,但晚期心血管和神經(jīng)梅毒的預(yù)后視器官損傷的程度而定,一般預(yù)后不佳.青霉素是最有效的殺梅毒螺旋體藥,至今未發(fā)現(xiàn)有抗藥者.由于梅毒螺旋體的生活周期較長(zhǎng),需維持有效的血濃度10天以上方能徹底殺滅.對(duì)青霉素過敏的患者,可口服四環(huán)素或紅霉素.
2016-01-13 22:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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期梅毒皮膚粘膜損害占晚期良性梅毒發(fā)生率的28.4%,多數(shù)在感染后3-10年內(nèi)發(fā)生。臨床上可分結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。皮膚損害有如下特點(diǎn);①數(shù)目少,孤立或簇集而非對(duì)稱,常發(fā)生于易受外傷部位;②全身癥狀輕微,皮損缺乏自覺癥如侵犯骨膜及骨則感疼痛,以夜間為甚;③有樹膠腫性浸潤(rùn)硬結(jié),破潰后形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤(rùn),消退甚慢,常達(dá)數(shù)月以上;④潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形;⑤潰瘍可中心治愈,而邊緣常繼續(xù)擴(kuò)延;⑥損害表面梅毒螺旋體少,暗視野鏡檢難以查見,但接種可呈陽性;⑦破壞組織力大,愈合可形成瘢痕。針對(duì)治療梅毒我們有自己的療法治愈了數(shù)萬患者,如需幫助請(qǐng)?jiān)敿?xì)咨詢!
2016-01-13 15:59
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