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            疑似“心腦血管疾病”

            慢性腰背痛

            全部癥狀:本人49歲,青年時偶出現(xiàn)頭漲、頭昏現(xiàn)象,大量出汗時有時頭漲、兩邊太陽穴血管有暴漲感,沒有針對性用藥。2010年2月發(fā)現(xiàn)心臟冠狀動脈粥樣硬化,放了一個支架,持續(xù)服藥一年(腸溶阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、鹽酸地爾硫卓、阿伐他丁及倍他樂克),期間血壓保持正常,但腿有一段時間發(fā)軟。2011年2月份藥物調(diào)整后(腸溶阿司匹林、倍他樂克),血壓回升到2010年2月前的100/145,此后開始吃降壓藥(馬來酸依那普利片或福辛普利鈉片),降壓藥每天2次一次半片,同時每天半片倍他樂克,血壓降到80/120左右。但最近幾個月,頭昏、頭沉持續(xù),經(jīng)常身體極度乏力,腿無力無勁時有發(fā)生,經(jīng)常背疼痛但不是針刺狀和不能忍受的疼痛。每天堅(jiān)持走路8公里左右,有時起初腿軟、后程恢復(fù)有力,走路后立即測血壓偏低。身體不適時胸口有些沉悶、有輕微疼痛感,正常時每天一次大便、但身體不適時一般3次以上大便。但身體不適時血壓有時正常、有時偏高、有時偏低。本人年輕時手指很軟,腹肌腰肌力量較強(qiáng)(引體向上和俯臥撐都很能做),腰很硬;現(xiàn)在手指、腰和腹肌腰肌都遠(yuǎn)不及同齡人。發(fā)病時間及原因:2010年2月9日心臟冠狀動脈造影時發(fā)現(xiàn):右優(yōu)勢型冠脈,開口正常。左主干未見異常。前降支近中遠(yuǎn)段呈長段不規(guī)則狹窄45-65%不等,內(nèi)膜粗糙,前向血流正常,TIMIIII級回旋支主干中遠(yuǎn)段呈長段狹窄65-85%不等,TIMIIII級右冠主干近段偏心狹窄30-40%,內(nèi)膜略粗糙,至后降支中段偏心狹窄70%,回旋支中段重度狹窄處植入火鳥2.5*29mm支架。2010年12月30日320排CT:左主干起源于左冠竇,未見明顯狹窄梗阻性病變。左前降支行走于前室間溝,近中段可見多發(fā)軟斑塊,管腔不同程度狹窄,第一對角支顯影清晰,行走正常,未見明顯狹窄梗阻性病變。左回旋支起源于左主干后行走于左側(cè)房室溝,呈支架植入后改變,管腔暢通,未見板塊及狹窄,可見較大頓緣支,未見明顯狹窄梗阻性病變。右冠開口于右冠竇,行走于右側(cè)房室溝,近段可見多發(fā)軟斑塊,管腔重度狹窄,中遠(yuǎn)段可見多發(fā)軟斑塊及硬斑塊,管腔不同程度狹窄,可見左室后支,形態(tài)行走正常。2011年2月份藥物調(diào)整。2010年9月體檢時心電圖發(fā)現(xiàn)T波改變,此后多次心電圖檢查均為上述結(jié)果。2010年12月15日體檢和2011年3次身體不適時心電圖檢查均為正常心電圖,但2010年12月19日身體不適時心電圖檢查仍發(fā)現(xiàn)T波改變。2011年5月14日生化血檢查心肌酶指標(biāo)均正常。治療情況:

            就醫(yī)問藥

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            什么是慢性腰背痛?   腰背痛是指腰背、腰骶和骶髂部的疼痛,有時伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛。因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人類脊柱最常見的疾患。腰背部皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨、脊髓和脊膜之中的任何的一種組織的病變均可引起腰背痛。 查看全文»

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            • 周謀望

              主任醫(yī)師 教授

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            • 杜冬萍

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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