63 歲女性甲狀腺左葉實性結節，伴腸梗阻，要手術嗎？
2025-03-13 09:37
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年齡63,女,2008年11月做過甲狀腺右葉結節剝離,2009年7月發現左葉大約4.8*1.4*1.2厘米,下級約1.0*0.6厘米后回聲結節,邊界不清,峽厚0.2厘米左葉實性結節,因腸梗阻住院,問:需要做手術嗎?能不做嗎?
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回答1
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馮疆勉 主任醫師
陽江市人民醫院
三級甲等
胃腸外科
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對于 63 歲女性甲狀腺左葉實性結節且伴有腸梗阻的情況，是否需要手術，需要綜合考慮結節性質、患者身體狀況、腸梗阻嚴重程度、治療意愿以及后續隨訪條件等因素。 1. 結節性質：通過超聲、穿刺活檢等檢查明確結節是良性還是惡性。如果是惡性，手術可能性較大；若為良性，且無明顯癥狀，可先觀察。 2. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、基礎疾病等。身體狀況良好能更好地耐受手術；若身體虛弱，手術風險增加。 3. 腸梗阻嚴重程度：輕度腸梗阻可能通過保守治療緩解；嚴重腸梗阻則可能需要盡快手術解除梗阻。 4. 治療意愿：患者自身的治療意愿也很重要，若患者對手術風險顧慮較大，可在醫生建議下選擇其他治療方案。 5. 后續隨訪條件：所在地區醫療條件是否便利，能否定期復查，也會影響治療決策。 總之，對于該患者的情況，需要多方面綜合評估，權衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。建議患者前往正規醫院，與醫生充分溝通，做出明智的選擇。
2025-03-14 04:11
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