黃斑多次出血,怎么樣預防和治療
高度近視1500度左右,2003年做了近視矯正手術,摘了眼睛,當時右眼0.8,左眼1.0的視力。2004年發現左眼黃斑部出血,進行住院治療。今年9月份左眼黃斑部又發現出血,又進行住院治療,一周后出院,11月份發現左眼再次出血,應為出血不多,醫生建議吃藥控制,但今天發現左眼好象又有出血癥狀。我朋友已經很注意用眼了,平時不看電腦,電視,報紙之類的。。,請問還要如何預防,又怎么樣治療好呢?治療的方法可以寫詳細點急切盼望專家給予指點!!!第一次問題補充:寫錯字了,是摘了眼鏡,不是摘了眼睛第二次問題補充:請問現在日常生活中如何注意和預防啊!!!已經很注意了,但是還是會出血,怎么辦呢??平時堅持在吃遞法明,復明片藥物,還要吃什么藥呢??
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回答2
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的表現,根據出血的部位的不同一般可分為視網膜內出血、視網膜前出血和玻璃體內出血三種。出血部位優于視網膜神經纖維層及其與色素上皮層之間的出血稱視網膜內出血;位于視神經纖維層與內界膜之間,或由內界膜破裂而至玻璃體后界膜與內界膜之間的出血稱視網膜前出血;而各種視網膜出血超過內界膜進入玻璃體內則稱為玻璃體出血。眼底出血以視網膜毛細血管病變最為常見,主要是毛細血管內膜損壞,滲透性增加而使血液滲出,其次是來自靜脈方面的出面,主要由于靜脈血流遲緩或停滯,血液粘稠度改變,靜脈血栓、靜脈壁的炎癥等。還有來自動脈方面的出血,但比較少見,一般見于血管壁局部粥樣硬化或血管栓塞等。引起眼底出血的疾病很多,常見的有視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞、視盤血管炎(靜脈阻塞型)、老年性黃斑病變、眼外傷和一些全身系統疾病(包括糖尿病、高血壓、腎病、白血病等)引起的眼底病變。因為引起眼底出血的原因不同,所以其治療和預后也不同,對視力的影響也不一樣。少量的眼底出血可以完全吸收,對視力影響很小或無影響,也無其它并發癥。如果出血量大,或反復多次出血,可引起玻璃體混濁和增殖性玻璃體視網膜病變,會嚴重影響視力,甚至失明。值得注意的是有些眼底出血,特別是周邊視網膜出血,在早期可能因視力沒有任何影響而被忽視,因此耽誤了治療。這種情況多見于視網膜分支靜脈阻塞、糖尿病和高血壓病眼底出血未波及黃斑區的患者,所以糖尿病和高血壓病患者定期檢查眼底顯得很重要。眼底出血的治療首先是針對病因治療,如:糖尿病和高血壓病引起的眼底出血,應該首先控制血糖和血壓。早期應充分安靜休息,避免體力勞動,同時用止血藥物(如安絡血)和促進出血吸收的藥物(如安妥碘),對藥物治療效果不佳的濃厚玻璃體出血和晚期繼發較重的增殖性玻璃體視網膜病變的可行玻璃體切割手術治療。
2016-01-13 08:39
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好:黃斑視網膜出血目前還沒有特效的治療方法,激光治療對視網膜脫落,有一定的效果,對于眼底出血,早期適時的激光治療能在、充分的止血`!但對眼底出血,影響視力的患者療效還有待于觀察!
2016-01-12 19:41
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