血小板減少
血小板減少主要癥狀:血小板減少,腿上有時有幾個瘀血斑,頭暈,易疲勞,抵抗力低下,牙齦有幾次出血,經常在看東西時,眼睛好像不能聚焦,看到的東西像是用眼睛的余光看到的,自我感覺是精神不能集中.發病時間:不詳,應是今年吧化驗檢查結果:***注:以下各項檢查是在我生理期和在感冒高燒的情況下得出,不知有沒有影響.***09.8.18 一.B超檢查:肝臟,膽囊,胰腺,脾臟,雙腎正常. 二.骨髓檢查: 1.骨髓有核細胞增生活躍; 2.粒系增生活躍,占56.5%,各階段細胞比例大致正常,部份細胞胞漿內顆粒增多.3.紅系增生欠活躍,占14.5%,幼紅細胞比例稍減低.4.淋巴細胞比例及形態正常.5.組織細胞比例輕度增高5.5%,形態未見明顯異常.6.全片見巨核細胞28個/2.5-3.0cm,以過渡及成熟細胞為主.7.血片:白細胞分類正常結論與建議:造血細胞大致正常,組織細胞輕度增多骨髓象.三.血常規檢查: 白細胞計數: ↓3.96(4--10) 嗜酸粒細胞計數:↓0.01(0.05—0.5) 單核細胞: ↑10.9(3--8) 嗜酸粒細胞: ↓0.3(0.5--5) 紅細胞計數: ↓3.5(4--5.5) 血紅蛋白: ↓107(120--160) 紅細胞比積: ↓0.31(0.36—0.53) 血小板計數: ↓60(100—300) 平均血小板體積:↑13.9(9.4—12.6) 血小板壓積: ↓0.08(0.16—0.25) 血小板分布寬度:↑21.8(9.8—16.1) 大血小板細胞分布比率:↑54.8(19.2--47)***注:以上各項檢查是在我生理期和在感冒高燒的情況下得出,不知有沒有影響.*** 另: 我的紅細胞壓積一直低于正常值
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好:根據你的描述,對于小兒的血小板減少的表現,要注意提防血小板減少引起的紫癜和出血癥狀.注意及時治療小兒的血小板減少.1.臥床休息,避免外傷。2.防止和控制感染。3.積極控制出血。4.必要時手術治療。臨床治療首先要止血,可用止血敏口服或注射。對出血嚴重者,可補充新鮮血液,同時可應用免疫抑制療法。先靜脈點滴氫化考的松,待癥狀控制后,改用強的松口服。中藥歸脾湯加減有一定的療效。臨床上如果反復嚴重出血,各種治療方法不能奏效者,可考慮給患兒行脾切除手術。平時,患兒應避免外傷,不要從事劇烈的運動,預防感染,對貧血者應給予對癥治療。
2016-01-13 16:34
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,血小板減少的原因有骨髓生成血小板不足白血病再生障礙性貧血陣發性睡眠性血紅蛋白尿酗酒巨幼細胞貧血某些骨髓疾病血小板滯留在腫大脾臟中肝硬化伴充血性脾腫大骨髓纖維化戈謝病血小板被稀釋大量輸血或血液置換(貯存血中血小板很少)體外循環手術血小板消耗或破壞過多特發性血小板減少性紫癜HIV感染輸血后紫癜某些藥物如肝素、奎寧、磺胺類抗菌素、一些口服 糖尿病用藥、金制劑、利福平等新生兒慢性白血病淋巴瘤系統性紅斑狼瘡血管內凝血性疾病如產科并發癥、癌癥、革蘭氏陰 性菌敗血癥、創傷性腦損傷等血栓性血小板減少性紫癜溶血性尿毒癥綜合征成人呼吸窘迫綜合征嚴重感染伴敗血癥 治療.藥物所致血小板減少停藥后即可恢復,血小板過低的病人需要住院或臥床以避免意外受傷,出血嚴重時可以輸注血小板,特別是骨髓血小板生成減少的患者。
2016-01-13 08:58
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:根據您的情況,建議您做個骨髓穿刺檢查看看。隨著科學技術的發展,各種診斷技術、檢查手段日益完善,但是對血液病患者來說骨髓穿刺檢查是最基本、最重要的檢查。骨髓是造血的主要器官,結合骨髓象、血象所見和臨床資料,對一些病可以作出肯定診斷或支持臨床診斷。作出肯定診斷:如各型白血病、多發性骨髓病、代謝病、尼曼匹克病、轉移癌,某些原發性傳染病。提出符合性診斷:如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜。骨髓象確有某些改變,雖對臨床表現不能提供支持或否定性意見,但總可作為進一步檢查的參考。血液病治療過程中,也常通過骨髓檢查來分析療效。
2016-01-13 05:41
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,建議繼續進行治療! 有異常瘀斑或出血者應考慮血小板減少,有些疾病會引起血小板減少,對這些患者應常規查血小板,血小板減少而沒有出血癥狀的人,有時會因為其他原因查血而發現血小板減少。 治療的關鍵是要確定血小板減少的原因,某些癥狀有提示作用,如病人同時發燒提示可能有感染、自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、血栓性血小板減少性紫癜等。特發性或藥物性血小板減少一般不發熱。如合并脾臟腫大,則提示血小板在脾臟內滯留,或繼發于某些導致脾臟腫大的疾病。 可在顯微鏡下觀察血標本,或用電子計數器測量血小板的數量和體積,以明確血小板減少的程度并尋找原因,骨髓穿刺檢查可了解血小板的產生情況。 藥物所致血小板減少停藥后即可恢復,血小板過低的病人需要住院或臥床以避免意外受傷,出血嚴重時可以輸注血小板,特別是骨髓血小板生成減少的患者。
2016-01-12 21:21
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,建議你查骨項.懷疑血液疾病.非常感謝您對我們網站的信任與大力支持。放心求醫網的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預防養生之道。歡迎您光臨放心求醫網的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-01-12 18:26
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