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目前對骨壞死尚缺乏一種可靠有效的治療方法。這一病理過程一經(jīng)啟動,依靠外力很難阻斷,一般需3~5年。其恢復(fù)的程度與診斷治療的早晚、壞死灶的大小、壞死的程度及治療是否恰當(dāng)有關(guān)。因此對骨壞死應(yīng)努力做到早期診斷,早期治療,這會減少或避免畸形的發(fā)生,獲得良效。骨壞死一旦發(fā)生骨外形變形,可造成永久性病損,嚴重影響患者的生活及勞動能力。 1.西醫(yī)治療 (1)非手術(shù)療法: ①限制負重:嚴格限制負重或不負重可使缺血骨組織恢復(fù)血供并免受壓力作用,以控制病情發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。主要適用于不宜手術(shù)治療的病人,如老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預(yù)后不良的病人。可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢負荷,直至臨床有關(guān)節(jié)置換指征為止。 ②皮牽引:牽引時應(yīng)使患肢處于外展內(nèi)旋位。這樣既可緩解周圍軟組織的痙攣,又能增加髖臼對股骨頭的包容量,使壓力平均分布,避免應(yīng)力集中而致股骨頭壞死加重或塌陷變形。牽引重量宜適中,因人而異,對一般成人掌握在4kg。每天牽引1次,持續(xù)3~4h。 ③電刺激:
2016-01-13 01:38
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目前對骨壞死尚缺乏一種可靠有效的治療方法。這一病理過程一經(jīng)啟動,依靠外力很難阻斷,一般需3~5年。其恢復(fù)的程度與診斷治療的早晚、壞死灶的大小、壞死的程度及治療是否恰當(dāng)有關(guān)。因此對骨壞死應(yīng)努力做到早期診斷,早期治療,這會減少或避免畸形的發(fā)生,獲得良效。骨壞死一旦發(fā)生骨外形變形,可造成永久性病損,嚴重影響患者的生活及勞動能力。 1.西醫(yī)治療 (1)非手術(shù)療法: ①限制負重:嚴格限制負重或不負重可使缺血骨組織恢復(fù)血供并免受壓力作用,以控制病情發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。主要適用于不宜手術(shù)治療的病人,如老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預(yù)后不良的病人。可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢負荷,直至臨床有關(guān)節(jié)置換指征為止。 ②皮牽引:牽引時應(yīng)使患肢處于外展內(nèi)旋位。這樣既可緩解周圍軟組織的痙攣,又能增加髖臼對股骨頭的包容量,使壓力平均分布,避免應(yīng)力集中而致股骨頭壞死加重或塌陷變形。牽引重量宜適中,因人而異,對一般成人掌握在4kg。每天牽引1次,持續(xù)3~4h。 ③電刺激:電刺激有成骨作用,能促進骨折愈合,其機制可能與骨具有壓電效應(yīng)及電刺激能模擬生物信號有關(guān)。普遍認為,電刺激可作為缺血性壞死的獨立治療方法,也可作為手術(shù)輔助治療。 ④減停激素:對正在服用糖皮質(zhì)激素的風(fēng)濕性疾病的病人,在可能的情況下,應(yīng)換用其他西藥或改用中醫(yī)藥治療,同時在醫(yī)囑下逐漸減少激素的用量,以至最終停用。
2016-01-13 00:43
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你好,一般的情況又稱為缺血性股骨頭壞死。可以采用中藥進行調(diào)理治療,疼痛的情況用止痛藥物治療。必要時需要手術(shù)治療的。
2016-01-12 19:14
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