65歲女性高血壓15年伴多種癥狀如何應對
我媽媽今年65歲,高血壓已經有15年病史,有心臟早搏,雌激素降低,現在在吃婦復春,現在的激素是17,血壓表現不平穩,高的時候上壓是180,并伴有心急,心率偏快,頭暈,煩躁,流汗很厲害,以白天為主,失眠等癥狀.請專家幫忙解答我們這里的醫生說是焦慮官能征,我不知道應該怎么樣?
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回答2
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程康林 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
心血管內科
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65歲女性,高血壓病史15年,伴心臟早搏、雌激素降低等,出現血壓不穩、心急、心率快、頭暈、煩躁、多汗、失眠等癥狀,可能與多種因素有關,如激素變化、血壓控制不佳、心臟問題、焦慮情緒、植物神經功能紊亂等。 1.激素變化:雌激素降低可能影響血管舒縮功能,導致一系列不適??煽紤]在醫生指導下適當補充雌激素,如戊酸雌二醇。 2.血壓控制:血壓過高會引起頭暈、心急等癥狀。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,需規律服藥,監測血壓。 3.心臟問題:心臟早搏可能影響心臟功能。可完善心電圖、心臟超聲等檢查,明確早搏類型和原因。藥物治療如普羅帕酮等。 4.焦慮情緒:焦慮可能加重身體不適。心理治療如認知行為療法,必要時藥物治療,如舍曲林。 5.植物神經功能紊亂:可通過調整生活方式改善,如規律作息、適度運動。藥物如谷維素等也有一定幫助。 患者的情況較為復雜,需要綜合考慮各方面因素。建議前往正規醫院心內科、內分泌科等進一步檢查和治療,遵醫囑調整用藥和治療方案。
2025-03-13 12:03
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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根據你的描述,你母親主要應該控制血壓,完善心臟的超聲檢查再決定具體的治療方式。
2016-01-13 00:54
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