高血壓、痛風、肥胖、血脂高這些疾病往往相互影響，治療需要綜合考慮生活方式、藥物治療、定期復查等多方面因素。治療效果不佳可能與多種原因有關，如治療依從性差、未有效控制飲食、缺乏運動、藥物選擇不當、未定期復查調整治療方案等。 1. 治療依從性：患者需嚴格按照醫囑進行治療，按時服藥，定期測量血壓、血尿酸、血脂等指標。 2. 飲食控制：減少高鹽、高脂、高嘌呤食物的攝入，如咸菜、油炸食品、動物內臟等，增加新鮮蔬菜和水果的攝入。 3. 增加運動：適量的有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，有助于減輕體重，改善代謝。 4. 藥物選擇：高血壓可選用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等；痛風急性發作期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔，緩解期可用別嘌醇、非布司他等降尿酸；血脂高可使用他汀類藥物如阿托伐他汀。但藥物使用需遵醫囑。 5. 定期復查：根據復查結果及時調整治療方案。 綜合治療是控制這些疾病的關鍵，患者和家屬都要有耐心和信心，積極配合治療，才能逐漸改善病情。

痛風這個疾病完全根治比較困難。這個疾病主要是控制飲食，不能吃海鮮，不能喝酒，不能吃豆制品，可以結合中醫治療，可以提高療效。

你好，可以用中西醫結合治療，在醫生指導下用降血脂的藥。同時生活上要注意，飲食要平衡,多樣化,除米面雜糧均衡食用外,要多吃綠色的新鮮蔬菜,常吃魚類,瘦肉,雞蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋蔥,醋,水果等,少吃動物油及糖,奶油,不狂飲暴食,勿飲烈酒,咖啡和濃茶.多吃些木耳，山楂，有助于降血脂。同時要加強鍛煉。

首先您的體重就是偏肥胖的，所以我建議你一定要減肥了。你的高血壓、痛風、高血脂等都跟你的肥胖有一定的關系的。你的尿酸控制的不好，所以我建議你要低嘌呤飲食，同時藥物也要繼續服用的。降壓藥物的話我建議你可以多種藥物聯合。我相信你通過減肥，你的血壓、血脂和尿酸都會降低的。