房間隔缺損檢查結(jié)果異常，如何應(yīng)對？
主要癥狀:有點胸悶發(fā)病時間:3-4化驗檢查結(jié)果:超聲所見:右室流出道內(nèi)經(jīng)34mm主動脈內(nèi)經(jīng)25mm室間隔10mm左室后壁10mm左心房:（前后徑長徑左右徑）37mm/42mm/32mm右心房:（長徑左右徑）51mm/41mm左心室:（長徑左右徑）65mm/35mm右心室:（前后徑長徑左右徑）28mm/55mm/41mm肺動脈內(nèi)徑:24mm左心射血分值EF（射血分?jǐn)?shù)）69%（67%正負(fù)8%）FS（短軸縮短率）39%（34正負(fù)5%）E/A=78/56cm/se/a=11.3/10.4cm/s1右心系統(tǒng)及左房擴大大血管位置及內(nèi)徑正常.2室間隔及左室后壁厚度正常室壁運動未見異常.多切面示房間隔連續(xù)中斷回聲失落間距約31mm測得近十字交叉殘端房間隔約12mm上端房間隔約9mm部分切面房間隔可見線狀連續(xù).劍下兩腔切面:CDFI示房間隔缺損處可見左向右紅色明亮分流束測得彩色束寬約29mmPW測得左向右分流速度約89cm/s.3各瓣膜厚度活動度良好.CDFI示三尖瓣口收縮期可見藍(lán)色返流束.肺動脈瓣口可見舒張期紅返流束.PW測得三尖瓣返流速度約286cm/s.壓差約35mmHg.根據(jù)三尖瓣返流測得肺動脈壓47mmHg.4心包厚度正常未見心包積液.5心功測值未見異常.曾經(jīng)治療情況和效果：無
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李春堅 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，患者右心系統(tǒng)及左房擴大，伴有分流和返流情況。治療需綜合考慮病情、癥狀等因素，包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時，日常生活管理也很重要。 1. 疾病原理：房間隔缺損導(dǎo)致左右心房之間的異常通道，使血液分流，增加心臟負(fù)擔(dān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)胸悶、乏力、心悸等，嚴(yán)重時可致呼吸困難、心力衰竭。 3. 檢查方法：除超聲心動圖外，還可能包括心電圖、胸部 X 線等。 4. 治療方法：輕者可先觀察，病情較重時可行房間隔缺損封堵術(shù)或開胸修補術(shù)。 5. 藥物治療：如呋塞米減輕水腫，地高辛增強心肌收縮力，華法林抗凝預(yù)防血栓。 6. 日常管理：避免劇烈運動，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 房間隔缺損的治療和管理需要患者積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，以改善生活質(zhì)量，提高預(yù)后。
2025-03-12 00:01
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