患者男30歲因車禍致復合頭外傷腦內查有血...
患者男30歲因車禍致復合頭外傷腦內查有血腫快肺挫傷呼吸功能不太好經氣管切開內吸氧2升每分經治療神智轉為清醒但不能語言交流時有咳嗽及時吸痰痰液量較少于前日晚腹瀉多次深褐色稀便后精神萎靡于今日6時查瞳孔已散大曾經治療情況和效果:車禍后行氣管插管予呼吸機輔助呼吸縫合多處皮挫傷想得到怎樣的幫助:像這種神志清醒的患者有必要每天都觀察瞳孔嗎?精神狀態不好時呢()
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好根據您提供的病史首先該患者主要的有兩大問題:一腦外傷、腦血腫神智瞳孔是反映腦部情況的重要觀測指標腦外傷的患者需要每天嚴密觀察瞳孔變化當腦部出現血腫增大、水腫明顯時會壓迫腦組織出現危險這都可以從瞳孔中反映出來二肺挫傷這個會引起胸部積液繼發胸部感染嚴重影響呼吸功能也是一大致命因素所以現在治療的主要方向是改善腦功能防止血腫增大預防腦水腫控制肺部感染改善呼吸需要每天都觀察瞳孔變化當瞳孔出現明顯異常時代表腦部的血腫有增大、水腫明顯等可能同時監測神智也是同樣的作用
2016-01-11 14:16
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