慢性心衰伴房顫
癥狀有:咳嗽,氣短,胸悶,憂慮,尿少。浮腫,發(fā)病時間4天前,原因不明,在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(2010.2.11)醫(yī)生結(jié)論:房顫原因,慢性心衰就醫(yī)住院
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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患者,老年女性,75歲,咳嗽,氣短,胸悶,憂慮,尿少,浮腫4天.診斷為“房顫,慢性心衰”.根據(jù)你的描述,診斷基本明確,為“房顫,慢性心衰”.**在家休息注意事項(飲食,生活等)答:避免勞累,情緒激動,預(yù)防感染,適度運動.飲食方面,注意不要太咸,吃飯盡量少放鹽,少食或者不食豬油等油脂大的食物.**情況嚴(yán)重嗎?答:第一,對房顫來說,如心室率控制較好,安靜時保持在60-80次每分,輕微運動后不超過100次每分,問題不大;第二,對心衰來講,還是要引起重視,因為,首先,咳嗽,可考慮有肺部感染,這個控制不好,會加重心衰,其次,你有少尿,浮腫,說明心功能還是比較差的.如何治療?答:第一,針對房顫,要控制好心室率,在家可口服地高辛或者β受體阻滯劑,保持房顫心室率安靜時在60-80次每分,輕微運動后不超過100次每分;第二,針對慢性心衰,吸氧,要注意適度使用敏感抗生素,控制感染,以免加重心衰,其次利尿,減輕水腫癥狀,減輕心臟負擔(dān).其他的要加強強心,使用血管擴張藥物(如硝酸甘油)等.**如何護理?答:臥床休息,靜養(yǎng).
2016-01-11 12:34
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的情況比較嚴(yán)重,不主張在家里治療,因為心血管病,拖延容易發(fā)生很多意想不到的情況,要是在家里一定要有一個家庭醫(yī)生好好咨詢,因為心衰治療要用利尿藥,可是用了后會出現(xiàn)電解質(zhì)混亂,低鉀,更容易出現(xiàn)房顫加劇,還有要用強心劑不好掌握用量和監(jiān)測,只是我的臨床經(jīng)驗.供你考慮.
2016-01-11 07:51
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