心包炎疼痛為何在呼吸等動作時加重,仰臥位嚴重前傾緩解?
為什么心包炎的疼痛在呼吸尤其是吸氣咳嗽吞咽的時候會更加重呢?另外為什么說仰臥位的時候更嚴重而前傾會緩解一點呢原因是什么呢請詳細解釋下謝謝
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回答5
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徐穎琦 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心臟外科
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心包炎疼痛在呼吸、吞咽等動作時加重,仰臥位更嚴重而前傾緩解,主要與心包的解剖結構、炎癥反應、胸腔壓力變化、神經刺激以及體位影響等有關。 1.解剖結構:心包由纖維層和漿膜層組成,炎癥時兩層摩擦,呼吸等動作加大摩擦,導致疼痛加重。 2.炎癥反應:炎癥使心包組織充血、水腫,呼吸等動作加劇了組織間的擠壓和牽拉,疼痛更明顯。 3.胸腔壓力變化:吸氣、咳嗽時胸腔負壓增大,回心血量增多,心包壓力增加,疼痛加重。 4.神經刺激:心包的神經與縱隔、胸膜等部位的神經相互關聯,呼吸等動作刺激相關神經,加重疼痛感覺。 5.體位影響:仰臥位時心臟與心包的相對位置改變,壓力增大,疼痛加重;前傾位減輕了這種壓力,從而緩解疼痛。 了解心包炎疼痛的特點和原因,有助于及時診斷和治療,患者出現相關癥狀應及時就醫,明確診斷,采取合適的治療措施。
2025-03-11 17:29
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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心臟外面有臟層和壁層兩層心包膜,如它們發生炎癥改變即為心包炎,可使心臟受壓而舒張受限制,急性期應臥床休息呼吸困難者取半臥位吸氧胸痛明顯者可給予鎮痛劑.
2016-01-11 05:41
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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心臟外面有臟層和壁層兩層心包膜如它們發生炎癥改變即為心包炎可使心臟受壓而舒張受限制急性期應臥床休息呼吸困難者取半臥位吸氧胸痛明顯者可給予鎮痛劑
2016-01-11 02:32
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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心包炎的疼痛為心前區疼痛,常于體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位尤其當抬腿或左側臥位時加劇,坐位或前傾位時減輕;是體位導致心包受到牽拉引起的。疼痛部位常局限于胸骨下或心前區,常放射到左肩、背部、頸部或上腹部,偶向下頜,左前臂和手放射;還有右側斜方肌嵴的疼痛也是心包炎的特有癥狀。
2016-01-10 18:43
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議服用阿莫西林克拉維酸鉀,芬必得、消炎痛等治療,靜滴有炎琥寧,清開靈,頭孢等,藥物的劑量遵醫囑服用或按說明服用就可以了,
2016-01-10 15:56
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