腺體結節癥狀的臨床表現和初步診斷”：1.甲狀腺腺瘤尤其是與多發性腺瘤鑒別。結節性甲狀腺腫患者年齡較大，病史較長，甲狀腺腫大呈分葉狀或多個大小不等的結節，邊界不清，甲狀腺激素治療，腺體呈對稱性縮小。多發甲狀腺腺瘤甲狀腺腫大不對稱，可觸及多個孤立性結節，如合并單純性甲狀腺腫，腺瘤結節邊界亦較清楚，質地較周圍組織略堅韌，甲狀腺激素治療，腺體組織縮小，結節更加突出。　　2.結節性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥與Graves病鑒別前者地方性甲狀腺腫流行區多見，年齡一般較大，多在40歲以上，常在出現結節多年后發病，甲狀腺功能亢進癥狀較輕而不典型。Graves病發病年齡多在20～40歲，兩側甲狀腺彌漫腫大，眼球突出，手指震顫，甲狀腺局部可觸及震顫及聽到血管雜音。甲狀腺掃描發現一個或數個“熱結節”。　　3.其他　　(1)甲狀腺囊腫：甲狀腺掃描為“冷結節”。B超檢查為囊性結節。細針穿刺明確診斷。　　(2)甲狀腺腺瘤：多數為單發，生長緩慢，無癥狀。甲狀腺掃描為“溫結節”。若為毒性腺瘤表現為“熱結節”。腺瘤也可發生出血、壞死液化呈“冷結節”。　　(3)甲狀腺癌：甲狀腺癌早期除甲狀腺結節外可無任何癥狀，此時與結節性甲狀腺腫鑒別困難。可做針刺活組織檢查，尤其粗針穿刺診斷意義很大。　　(4)毒性結節性甲狀腺腫：老年人多見，無突眼，心臟異常多見。甲狀腺掃描可見多個攝碘功能增強的結節，夾雜不規則的淺淡顯影區。　　(5)甲狀腺腫瘤：濾泡性甲狀腺癌分泌甲狀腺激素引起甲狀腺功能亢進癥。局部可捫及腫塊，核素掃描、超聲檢查及細針穿刺細胞學檢查可協助診斷。　　1.盡量避免多次接受頸部放射性檢查及照射。　　2.每年定期檢查甲狀腺功能及結節性質，早期發現，早期治療。　　3.有過甲狀腺結節手術史者，也應定期復查，避免復發。　　4.甲狀腺結節服用甲狀腺激素治療者，如療效不佳，應爭取早日手術治療，防止惡化。　　5.不論甲狀腺單結節、多結節、熱結節、溫結節或冷結節一律采取手術治療更為積極與穩妥，以防止惡性結節漏診。

1.甲狀腺腺瘤尤其是與多發性腺瘤鑒別。結節性甲狀腺腫患者年齡較大，病史較長，甲狀腺腫大呈分葉狀或多個大小不等的結節，邊界不清，甲狀腺激素治療，腺體呈對稱性縮小。多發甲狀腺腺瘤甲狀腺腫大不對稱，可觸及多個孤立性結節，如合并單純性甲狀腺腫，腺瘤結節邊界亦較清楚，質地較周圍組織略堅韌，甲狀腺激素治療，腺體組織縮小，結節更加突出。　　2.結節性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥與Graves病鑒別前者地方性甲狀腺腫流行區多見，年齡一般較大，多在40歲以上，常在出現結節多年后發病，甲狀腺功能亢進癥狀較輕而不典型。Graves病發病年齡多在20～40歲，兩側甲狀腺彌漫腫大，眼球突出，手指震顫，甲狀腺局部可觸及震顫及聽到血管雜音。甲狀腺掃描發現一個或數個“熱結節”。　　3.其他　　(1)甲狀腺囊腫：甲狀腺掃描為“冷結節”。B超檢查為囊性結節。細針穿刺明確診斷。　　(2)甲狀腺腺瘤：多數為單發，生長緩慢，無癥狀。甲狀腺掃描為“溫結節”。若為毒性腺瘤表現為“熱結節”。腺瘤也可發生出血、壞死液化呈“冷結節”。　　(3)甲狀腺癌：甲狀腺癌早期除甲狀腺結節外可無任何癥狀，此時與結節性甲狀腺腫鑒別困難。可做針刺活組織檢查，尤其粗針穿刺診斷意義很大。　　(4)毒性結節性甲狀腺腫：老年人多見，無突眼，心臟異常多見。甲狀腺掃描可見多個攝碘功能增強的結節，夾雜不規則的淺淡顯影區。　　(5)甲狀腺腫瘤：濾泡性甲狀腺癌分泌甲狀腺激素引起甲狀腺功能亢進癥。局部可捫及腫塊，核素掃描、超聲檢查及細針穿刺細胞學檢查可協助診斷。　　1.盡量避免多次接受頸部放射性檢查及照射。　　2.每年定期檢查甲狀腺功能及結節性質，早期發現，早期治療。　　3.有過甲狀腺結節手術史者，也應定期復查，避免復發。　　4.甲狀腺結節服用甲狀腺激素治療者，如療效不佳，應爭取早日手術治療，防止惡化。　　5.不論甲狀腺單結節、多結節、熱結節、溫結節或冷結節一律采取手術治療更為積極與穩妥，以防止惡性結節漏診。

腺體結節　甲狀腺結節的發病機制與病因目前仍不明了，很可能系多因素所致，如遺傳、放射、免疫、地理環境因素、致甲狀腺腫因素、碘缺乏、化學物質刺激及內分泌變化等多方面綜合刺激所致。　　致甲狀腺腫物質包括某些食物、藥物、水源污染、土壤污染及環境污染等;碘缺乏地區有甲狀腺腫伴結節性甲狀腺腫流行;放射性損傷可以致癌，但應用131Ⅰ治療后數十年經驗與統計證明，放射性131Ⅰ治療的主要副作用不是致癌，而是甲狀腺功能低下，尤其是遠期功能低下。在某些多結節性甲狀腺腫患者的TGA及TMA檢測中發現有54.7%的陽性率，單結節陽性率為16.9%。結節性甲狀腺腫患者有先天性代謝性缺陷，導致甲狀腺腫代償性增生過度。環境中缺少硒、氟、鈣、氯及鎂等微量元素的攝入等。總之，結節性甲狀腺腫發病機制比較復雜，目前仍不確切，有待研究。