你好!胃腸穿孔的首先治療方案是手術治療,目前來說手術治療是最好的醫療辦法.

你好!胃腸穿孔的首先治療方案是手術治療,目前來說手術治療是最好的醫療辦法.胃腸穿孔是潰瘍患者最嚴重的并發癥之一,它的嚴重在于胃腸穿孔后大量胃腸容易流入腹腔,引起化學性細菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如若不及時治療可危及生命.你外婆合并糖尿病,又加上年齡又大手術的確有一定得難度,但是你也不要過于擔心只要控制好血糖手術還是會很順利的.術后飲食也很重要,要少食多餐,易食用容易消化的流質食品或者半流質食品.預后護理：戒煙戒酒,少食多餐,流質飲食

腸道穿孔會導致消化液外漏到腹腔,刺激腹膜,引起腹膜刺激征,會引起腹部壓痛,反跳痛和腹肌緊張.消化液對腹腔的器官有侵蝕作用.老太太年齡大,血糖高,體質不好,腸道修復術對她來說是一個不小的創傷,術后并發癥的發生幾率比較高,手術風險的確很大.除了手術治療,還有就是保守治療,主要是吸氧,禁食水,持續胃腸減壓,抗炎,調節酸堿失衡和電解質紊亂,靜脈營養支持.保守治療的療效如何還要看患者的體質和病情發展狀況.預后護理：該患者年齡大,血糖高,體質差,預后不是很好.在治療過程中,給予患者低半坐臥位,就是把床頭抬高30度,以利肺部呼吸,循環,減少毒素吸收,定時更換體位,翻身時不要拖拉該患者,注意保護皮膚,以免皮膚破損,增加感染.加強患者生活護理,注意清潔衛生.

非手術治療適用于：空腹小穿孔!穿孔超過二十四小時,腹膜炎局限.主要持續胃腸減壓!維持水電解質平衡!全身抗生素控制感染!靜脈給抑酸藥!

胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一,它的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命.其癥狀為∶腹痛,為突發性腹痛,疼痛劇烈,多在上腹部和右上腹部,漸波及全腹,變動體位疼痛加劇；患者有惡心,嘔吐,煩躁不安,脈搏快,血壓下降等休克癥狀；胃穿孔后,胃內的氣體和液體溢入腹腔,腹部X線透視,可見“膈下游離氣體”,血液檢查發現患者白細胞及中性粒細胞上升異常等.除潰瘍病外,胃穿孔也常繼發于胃腸道的腫瘤,炎癥,外傷,傷寒等.年齡在40歲以上的患者,既往無明顯潰瘍病史,貧血,進行性消瘦,黑便史,臨床癥狀與潰瘍病穿孔相似,則應考慮胃癌急性穿孔.胃穿孔一旦確診,大多須立即手術,特別像飽餐后的穿孔,常合并有彌漫性腹膜炎,需在6－12小時內進行急診手術.因患者年齡較大,,且患有糖尿病,所以應積極控制血糖,必要時可用胰島素治療.預后護理：控制好血糖,生活要有規律,勞逸結合,避免過度緊張和憂愁等以上是對“胃腸穿孔”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！