患者男年齡59歲病人從十二歲到二十多歲近十年時(shí)間每年有一到兩次暈闕大部分是情緒激動(dòng)與過度勞累的場(chǎng)合發(fā)生沒進(jìn)行過相關(guān)藥物治療之后就沒出現(xiàn)過暈闕二十多歲到四十幾歲期間體力透支時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短四十多歲至今有時(shí)下肢出現(xiàn)水腫情況從五十五歲開始每到冬春季就出現(xiàn)咳嗽情況并伴隨有胸悶氣短夏秋季節(jié)好轉(zhuǎn)此反復(fù)情況持續(xù)到去年冬天吃止咳藥也不見效在今年春節(jié)時(shí)候出現(xiàn)全身水腫胸腔積水只能吃少量流體食物經(jīng)過住院病情好轉(zhuǎn)但出院一周病情又發(fā)作了近期反復(fù)住院三次后經(jīng)醫(yī)院門診臨床情況如下：雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。心率90次/分，心音有力，強(qiáng)弱不等，律不齊，未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。彩超檢查結(jié)果：1右心系統(tǒng)內(nèi)徑明顯增大，肺動(dòng)脈收縮壓增高（74mmHg),2左房?jī)?nèi)徑增大3心包積液（少量）4彩色血流：二三尖瓣返流(中度）肺功能檢測(cè)：肺功能的通氣功能輕度減退小氣道功能中度減退。肺動(dòng)脈CTA影像所見：三維重建提示：升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓走行自然，未見狹窄、擴(kuò)張及斑塊形成，升主動(dòng)脈管徑約2.8cm；肺動(dòng)脈段明顯增寬，管徑約4.58cm，管壁尚光整；左、右下肺動(dòng)脈增寬，管徑分別為3.92cm、2.81cm，其遠(yuǎn)段分支增粗。心影橫徑增大，右心房及心室增大明顯。影像意見：肺動(dòng)脈主干及分支增粗，右心房，室增大，考慮肺動(dòng)脈高壓，右心擴(kuò)大，右心衰醫(yī)院出院診斷結(jié)果：特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓右房右室擴(kuò)大右心衰竭心衰二級(jí)出院后醫(yī)院要求自己購買前列環(huán)素和內(nèi)皮素受體阻滯劑服用后因買不到上述兩類藥醫(yī)院給開的藥有：拜阿司匹林片、氟伐他汀膠囊、非洛地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、特拉唑嗪片，分早晚兩次服用出院后，常有水腫情況通過螺內(nèi)酯等利尿藥物可緩解水腫水腫反復(fù)發(fā)作服用“拜阿司匹林氟伐他汀膠囊、非洛平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、特拉唑嗪片”以后出現(xiàn)低血壓（80/60）感到頭暈且消化大受影響胃部也出現(xiàn)不適停用上述藥兩三天后血壓迅速上升至130/90對(duì)于上述情況，我想咨詢?nèi)绾沃委熜Ч萌f分感謝！！！