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            如何治療化濃性腦膜炎

            化膿性腦膜炎

            患者性別:女患者年齡:1詳細病情及咨詢目的:發熱20天了,住院治療14天,細菌培養的結果是肺炎鏈球菌,對國產菌必治、氧哌嗪青霉素敏感,用過克林、頭胞他定、羅士芬、氧哌嗪、泰能等多種抗生素治療,效果不佳,前天腰穿腦積液和腦穿刺腦積液已明顯不同,前者完全同于正常人,后者蛋白偏高,且一直高燒不退,醫生診斷為粘連形成阻塞。我想問,像這種情況,治療上有什么辦法,治愈后會有什么后遺癥?本次發病及持續的時間:20天目前一般情況:現已出院,但出院后未用任何藥物,體溫已恢復正常,食欲及大小便情況均正常。病史:無以往的診斷和治療經過及效果:發燒即往醫院就醫,但開始醫生診斷為一般性感冒引起的發燒,且作先鋒皮試過敏,用的是紅霉素系列注射液,6天后小孩頭頂隆起,才引起醫院重視,即時做腰穿化驗,結果為化膿性腦膜炎。治療方法為腦穿刺和輸液相結合。輔助檢查:CT片顯示,左側腦積液較多,已壓迫腦顱骨變形,腦溝、腦池明顯增寬。

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            什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者,均應注意除外本病。 查看全文»

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