胃切除大半且化療后出現腹水、無法進食和嘔吐，可能是由于多種原因引起的，如腫瘤復發轉移、低蛋白血癥、腹腔感染、腸梗阻、化療副作用等。 1. 腫瘤復發轉移：腫瘤細胞可能在腹腔內擴散，導致腹水和胃腸道癥狀。治療可能包括進一步的化療、靶向治療或免疫治療。常用的化療藥物有紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等。 2. 低蛋白血癥：手術和化療可能影響營養吸收和蛋白合成，導致低蛋白血癥，引起腹水和胃腸道功能紊亂。治療需要補充白蛋白，并加強營養支持。 3. 腹腔感染：術后腹腔感染也會引發腹水和胃腸道癥狀。需要使用抗生素進行抗感染治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 4. 腸梗阻：手術粘連或腫瘤壓迫可能導致腸梗阻。輕度梗阻可通過胃腸減壓、禁食等保守治療，嚴重時可能需要手術解除梗阻。 5. 化療副作用：化療藥物可能損傷胃腸道黏膜，導致胃腸道功能障礙。可使用護胃藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑等，以及止吐藥物，如昂丹司瓊、格拉司瓊等。 出現這種情況需要綜合評估患者的身體狀況和各項檢查結果，制定個體化的治療方案。同時，患者要保持良好的心態，積極配合治療。

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嘔吐僅是一種癥狀，其病因復雜多樣、伴發癥狀不同、表現形式近似，所以需要認真地采集病史、仔細地體格檢查、必要又有針對性地選擇實驗室和影像學檢查，最后經過客觀的綜合分析才能得出初步診斷。