小孩先天性脊柱裂手術后出現大小便失禁，可能與手術損傷、神經功能未恢復、術后感染、脂肪瘤殘留、心理因素等有關。 1. 手術損傷：手術過程中可能對周圍神經造成一定損傷，影響大小便控制功能。這種情況需要進一步評估損傷程度，采取神經修復或康復訓練。 2. 神經功能未恢復：盡管進行了手術，但神經功能的恢復需要時間。可通過物理治療、針灸等促進神經功能的改善。 3. 術后感染：若術后發生感染，可能影響恢復。需進行抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、阿莫西林等抗生素。 4. 脂肪瘤殘留：若脂肪瘤未完全清除，仍可能壓迫神經。必要時再次手術。 5. 心理因素：長期的大小便失禁可能導致孩子心理壓力大，影響控制意識。需要心理疏導和支持。 對于孩子的情況，建議家長及時帶孩子到正規醫院的神經外科進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，家長要給予孩子足夠的關愛和支持，幫助孩子樹立信心，積極配合治療。

你好,根據孩子的情況考慮是病情和手術共同損傷神經的問題,目前可以做康復理療和藥物營養調節神經治療,由于時間過長,治療時間可能要很長,效果不敢肯定.