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            支器官哮喘

            哮喘

            。前幾年因感冒去醫院檢查,檢查出患有哮喘,使用過噴霧,但聽朋友說此類藥物是激素,就停用了,通過刮痧治療,有三四年沒有復發,現在生完孩子不到兩個月又復發了,咳嗽,有痰,憋氣,不能活動,夜間無法入睡。請問可以完全治愈嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              支氣管哮喘主要癥狀就是咳嗽咳痰,胸悶。憋氣,運動后加重。不知道患者現在有多久的病史,有沒有合并肺部并發癥呢。治療上建議采用中醫中藥的綜合療法,穴位注射治療性的基因疫苗,微型磁環穴位埋入,配合純中藥調理臟腑。

              2016-01-09 02:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              一.什么是支氣管哮喘?發病率如何?二.支氣管哮喘的原因是什么?三.支氣管哮喘的臨床表現是什么?四.支氣管哮喘的診斷標準有哪些?五.如何預防和治療支氣管哮喘?一.什么是支氣管哮喘?發病率如何?支氣管哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣管炎癥.在易感者此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和或咳嗽,多伴有夜間或凌晨發生氣道對多種刺激因子反應性增高.國外支氣管哮喘患病率,死亡率逐漸上升,全世界支氣管哮喘者約1億人,成為嚴重威脅人們健康的主要慢性疾病.我國的哮喘發病率為1%,兒童達3%.二.支氣管哮喘的原因是什么?支氣管哮喘的病因非常復雜,目前認為為多基因遺傳性疾病,是位于不同染色體上多對致病基因共同作用的結果,但其是否發病與環境因素影響有關.許多研究結果表明,哮喘患者親屬患病率高于一般人群患病率,親緣關系越近患病率越高,在一個家系中,患病人數愈多,家屬患病率也愈高,在遺傳因素的基礎上,激發因素有下列數個,如①吸入物:有塵螨,花粉,真菌,動物毛屑,二氧化硫,氯氨,硫酸,甲苯二異氰酸酯,青霉素,蛋白酶,蠶絲,動物排泄物等;②感染;③食物如魚,蝦,蟹,蛋,牛奶等;④氣候改變,氣溫,濕度,氣壓變化;⑤精神因素,情緒激動,緊張;⑥劇烈運動;⑦藥物;⑧月經,妊娠.三.支氣管哮喘的臨床表現是什么?發作前有先兆癥狀如打噴嚏,流涕,咳嗽,胸悶等而后出現喘息發作,咳嗽大量白色泡沫痰.重者可端坐呼吸,缺氧嚴重時甲床,唇紫紺.上述癥狀在藥物治療后可迅速緩解.四.支氣管哮喘的診斷標準有哪些?1.反復發作的喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽,多與上述誘發因素有關;2.發作時聽診雙肺可聞呼氣期為主的哮鳴音;3.上述癥狀可自行緩解或治療后緩解;4.排除其他引起哮喘或呼吸困難的疾病;5.對癥狀不典型者可選做下列檢查之一:①FEV1(PEF)15%;②PEF變異率≥20%;③支氣管激發試驗或運動激發試驗陽性.五.如何預防和治療支氣管哮喘?1.認識了解疾病,支氣管哮喘患者要認識了解疾病,樹立戰勝疾病的信心,自覺與醫生配合.2.避免,脫離誘發因素.3.藥物治療:(1)色苷酸鈉,是一種非激素類吸入型抗炎藥物,作為預防哮喘季節性發作,可在好發季節前作好預防性治療.每次吸入20mg,每日3-4次,停藥不要過早,經4-6周治療無效時停用.(2)β2受體激動劑,短效吸入型β2受體激動劑是治療急性發作和預防性治療運動誘發哮喘的首選藥物,具有起效快,數分鐘開始起效,15-30分鐘達高峰,如舒喘靈氣霧劑,喘康速,喘樂寧氣霧劑,口服藥有舒喘靈,博利康尼,美喘清等(3)茶堿類,可肌注或口服,重者靜脈點滴,具有明顯的支氣管擴張作用,如氨茶堿,舒氟美,優喘平;(4)抗膽堿能藥物,此類藥物以吸入劑型為好,起效時間略慢,但持續時間長,不良反應少,可長期使用,如溴化異丙托品;(5)糖皮質激素,是治療支氣管哮喘的最有效的抗炎藥物,可全身給藥或經氣道吸入,在急性嚴重哮喘發作早期,口服糖皮質激素可防止哮喘發作的加重,在哮喘持續狀態時需用大劑量糖皮質激素短期全身給藥.長期小劑量或短期大劑量吸入,長期治療安全有效,并可減少激素的副作用,但應強調注意吸入激素后注意漱口以防止口腔念珠球菌感染.4.哮喘發作時可持續低流量吸氧.5.哮喘持續狀態(是指哮喘急性嚴重發作)時應用一般平喘藥物仍不能緩解在24小時以上者,此時應盡量送至醫院給予積極治療.支氣管哮喘是一種很常見的發作性過敏性疾病,一般分為發作期和緩解期.本病典型發作前,常常有先兆癥狀,如咳嗽,胸悶或連續噴嚏等,如不及時治療,就可能很快出現氣急,哮鳴,咳嗽,呼吸困難,多痰,患者常被迫坐起,兩手前撐,兩肩聳起,額部出冷汗,痛苦異常,嚴重者可見口唇和指甲發紫.發作持續數小時甚至數日才逐漸緩解.病情緩解后,癥狀可以完全消失,與常人一樣.支氣管哮喘病人檢查可以發現f胸廓膨脹,隆起如桶狀,胸鎖乳突肌緊張,腹壁肌肉強直,肺部叩擊呈過清音,聽診呼吸音減弱,呼氣延長,有干性羅音和哮鳴音;如果同時并發支氣管炎或繼發感染,可聽到濕性羅音.支氣管哮喘的誘發因素有:1.接觸過敏原.過敏原種類很多,一般來自體外,如植物的花粉,房屋的塵土,螨蟲,工業粉塵,動物毛屑,魚,蝦,油漆,染料等,都可以發病.2.呼吸道感染.肺,支氣管,氣管,鼻旁竇炎癥感染可誘發哮喘.3.氣候改變.寒冷季節發病率增加,因為秋冬氣候轉變較頻而且又多驟變,病毒性呼吸道感染較多;有些可以致敏的植物花粉,在春秋二季分布濃度增高;溫度,濕度高的時候容易使細菌繁殖;氣壓低的時候可以使花粉,有害粉塵,刺激性氣體等聚集在地面,濃度增加,容易吸入.4.精神因素.情緒激動,條件反射可以誘發哮喘.5其他因素.冷空氣,煤氣的物理,化學性刺激,劇烈運動或咳嗽后,某些藥物如阿斯匹林1JL,得安,消炎痛等,都可能誘發哮喘.本病發作常有季節性,春秋季發病較多.根據反復發作的哮喘史,發作時帶有哮鳴音的呼吸困難,服用支氣管解痙藥可以緩解等,不難做出診斷.參考藥方:①冷哮炙麻黃10白芥子9干姜9蘇子12法夏12杏仁10陳皮15補骨脂15紫蘇9款冬花10射干8桔梗12黃芪18淮山18五味子9②熱哮魚腥草30蒲公英15黃芩12冬瓜仁12地龍12杏仁12桑白皮15炙麻黃10薄荷8(后下)石菖蒲10五味子9金銀花15[加減]:⑴風寒重加細辛6⑵高熱煩渴,痰多色黃加生石膏30(先煎)青天葵15薄荷8(后下)⑶陽氣暴脫,加高麗參12(另燉)⑷食少納悶,加麥芽15雞內金12白術15

              2016-01-08 23:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,如果癥狀嚴重的話,考慮呢是不是過敏性支氣管哮喘平時可以備著舒喘靈噴劑,發揮作用快,平時藥物只要可采用開瑞坦加茶堿緩釋片,適當的運動一下,增強身體素質,多呼吸新鮮空氣。祝您早日解決難題以上是對“支器官哮喘”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-08 21:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好現在來說的話支氣管哮喘的話主要是預防為主的不要接觸可疑的致敏物質的可以使用些激素類制劑加上β受體激動劑的。現在不用亂用寫藥物預防為主脫離可疑的致敏源的準備好霧化吸入罐在發作的時候吸入能夠迅速緩解癥狀的比如說用舒利迭的同時在呼吸困難的時候可以吸入萬托林的

              2016-01-08 21:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好,支氣管哮喘是一種過敏性疾病,治療方法還是止喘、抗過敏。哮喘的治療關于在預防和減少過敏原的接觸。常見的過敏原都是些花粉、粉塵、毛屑、魚蝦等等。止喘的藥物也有很多,要根據個人選擇,有β受體激動劑、沙美特羅、糖皮質激素之類的藥物。

              2016-01-08 20:43
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