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            強直性脊柱炎會引起頭昏,全身乏力,難受嗎?

            強直性脊柱炎

            主要癥狀:我去年查出骶骼關節炎3級.醫生說是強直性脊柱炎.現在我感覺好象已經在侵犯我的頸椎.下顎關節張開的時候有"喀嚓,喀嚓"的響聲.經常頭昏,全身乏力.整天都打不起精神.說話都沒有力氣大聲說.睡覺多夢.心里特別緊張.請問醫生,這些癥狀是不是強直性脊柱炎引起的?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你這情況頸椎病可能大,建議你照片檢查頸椎.這個治療沒有特效療法,只有對癥治療.牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是低頭工作學習,1小時左右要休息10分鐘左右.以上是對“強直性脊柱炎會引起頭昏,全身乏力,難受嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-09 16:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,強直性脊柱炎可以引起上述癥狀,抓緊治療,不要耽誤.建議中醫追風舒筋療法治療,療效好,療程短,一人一方調理.沒有副作用.

              2016-01-09 12:06
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續發展[15],僅少數人可進展至完全性關節強直.  AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關節在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.  ⑴本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質,大致病程,可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.  ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.  ⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫療體育鍛煉.  ⑷了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.  2.體療  體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動.  ⑴深呼吸:每天早晨,工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動.深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能.  ⑵頸椎運動:頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度.  ⑶腰椎運動:每天作腰部運動,前屈,后仰,側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度.  ⑷肢體運動:可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴胸運動及游泳等.游泳既有利于四肢運動,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運動.  病人可根據個人情況采取適當的運動方式和運動量,開始運動時可能出現肌肉關節酸痛或不適,但運動后經短時間休息即可恢復.如新的疼痛持續2h以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式.  3.物理治療  理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節活動,保持正常功能,防止畸形.  4.藥物治療  據Gram和Husby1992年報道[28]治療AS的藥物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現在最新的還有療效顯著的“生物制劑”(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白).適用于病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS.②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮痛藥與肌松藥如鎮痛新,強痛啶肌舒平,常用于長期應用非甾體類抗炎藥無效者.  臨床常用藥物如下:  ⑴非甾體類抗炎藥(NSAIDs)有消化止痛,減輕僵硬和肌肉痙攣作用.①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此藥,后發現該藥浮腫,血尿等副作用,故目前一般不主張使用.②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選藥物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用.④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服.副作用為胃腸反應,腎臟損害,處長出血時間等.妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22].  ⑵柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ)SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持.藥效隨服藥時間的處長而增加,服藥有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%.病人癥狀改善,實驗室指標及放射線征象進步或穩定.副作用主要為消化道癥狀,皮疹,血象及肝功改變等,但均少見.用藥期間宜定期檢查血象.  ⑶甲氨喋呤(methotrexate,MTX)據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持.口服和靜脈用藥療效相似.副作用有胃腸反應,骨髓抑制,口腔炎,脫發等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒.  ⑷腎上腺皮質激素(CS)一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義.  ⑸雷公藤多甙(Trirptrygiumwilfordiihook,代號T2)國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯后服用.病情控制后(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml.以后用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便.副作用有胃腸反應,白細胞減少,月經紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復.  ⑹風濕康膠囊海軍桂林風濕病研究中心用風濕康治療AS120例,用消炎痛作對照,取得良好療效.風濕康由洋金花,制馬錢子,西洋參,淫洋藿等中藥組成,每粒膠囊含藥0.25g,一般每日8粒,服用3~6月.近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉44.2%,無效5%,總有效率為95%.減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈,后伸,側彎運動,經指地試驗,擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床癥狀好轉的同時,血沉,C反應蛋白,貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前后改變不明顯.副作用有口干,眼花,頭暈等.副作用隨著服藥時間的延長和對藥物的適應可逐漸消失,不需處理.  (7)青藤堿商品名正清風痛寧.是毛青藤中提取的一種生物堿,具有鎮痛,抗炎和免疫作用.正清風痛寧化學結構類似嗎啡,但無成癮性.可抑制肉芽增生,以利關節功能恢復,且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用,這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同.本品可用于治療類風濕關炎,也可試用于強直性脊柱炎,對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳.具有緩解癥狀,改善關節功能的作用.  (1)用法與用量:劑量為20mg/次,一日三次,三天后無不良反應,則可增至40mg/次,一日三次,最大劑量不宜超過60mg/次,一日三次.

              2016-01-09 10:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              經常頭昏,全身乏力.不是強直性脊柱炎引起的,分析您所述的癥狀,常見于神經衰弱,免疫力低下。或稱為亞健康,可到醫院神經內科確診1.加強體育鍛煉是根本,慢跑,練瑜伽,打太極拳等,貴在堅持2.健腦補腎丸,人參歸脾丸,養血清腦顆粒,上藥一并口服,中藥制劑,上火或感冒時停服。或在當地中醫望聞問切的基礎上進行中藥治療。效果很好3.針灸按摩理療,保持情緒的良好,不要悲觀

              2016-01-09 01:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好;你現在的情況是你的精神壓力太重引起的一個綜合癥.任何疾病都是可以通過積極的治療來治愈的.你一定要有信心,通過自己的不懈治療是可以戰勝任何疾病的.你現在就是壓力太大出現的神經衰弱癥.我建議;1,你可以吃點頸復康,谷維素,,你也可以貼膏藥來治療是不錯的.2,積極的鍛煉.

              2016-01-08 18:18
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