瘧疾?
7個半月大小孩,隔2天晚上睡著以后發熱一次,38以上,然后自己出汗降溫,沒有其他癥狀.醫生檢查說呼吸道感染開點感冒藥和消炎藥,說吃吃看.血檢說是貧血.醫生說還可能是瘧疾,請問是瘧疾嗎?如果不是,可能是怎么原因?謝謝!血檢結果如下:WBC11.1RBC3.42HGB87HCT0.280MCV81.9MCH25.4MCHC311PLT549LYM%0.483MXD%0.112NEUT%0.405LYM#5.4MXD#1.2NEUT#4.5RDW0.131PDW6.8MPV5.6P-LCR0.024血檢報告上面怎么說,不明白.缺什么嗎?好像貧血吧,怎么補?白細胞比較高是怎么了?是瘧疾嗎?謝謝!
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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不知道是不是瘧疾,讓你查的東西你又不去查,亂猜怎么行!白細胞不高,這也告訴你了.是有貧血.原因未明,以缺鐵多見.如果是的話,多吃含鐵高的食物或者配方奶粉就行了.
2016-01-09 13:57
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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主要是防蚊子,藥物沒什么可用的.
2016-01-09 07:49
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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瘧原蟲寄生于人體所引起的傳染病.經瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染.不同的瘧原蟲分別引起間日瘧,三日瘧,惡性瘧及卵圓瘧.本病主要表現為周期性規律發作,全身發冷,發熱,多汗,長期多次發作后,可引起貧血和脾腫大.瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病,于夏秋季發病較多.在熱帶及亞熱帶地區一年4季都可以發病,并且容易流行.
2016-01-09 04:27
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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瘧疾經按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。本病主要表現為周期性規律發作,全身發冷、發熱、多汗,長期多次發作后,可引起貧血和脾腫大。不同類型瘧原蟲周期性不同,間日虐隔天一次,三日虐三天一次,惡心虐、卵園虐一天一次發作,發作間歇期體溫正常。瘧疾診斷應符合以下條件:1、到過高發區,并且被蚊蟲叮咬過;2、有典型的表現,既發冷、發熱、出汗,有明顯規律性,間歇期體溫正常;3、經血檢血中發現瘧原蟲;4、服氯喹治療有效。建議去醫院檢查瘧原蟲,如為陽性,即可確診。治療采取氯、伯8日療法。你提供的癥狀診斷瘧疾,證據不足,應按上述要去進一步診治。
2016-01-09 01:12
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好!1,建議到醫院做瘧原蟲檢查確診.2,治療 基礎治療①發作期及退熱后24小時應臥床休息;②要注意水份的補給,對食欲不佳者給予流質或半流質飲食,至恢復期給高蛋白飲食;吐瀉不能進食者,則適當補液;有貧血者可輔以鐵劑;③寒戰時注意保暖;大汗應及時用干毛巾或溫濕毛巾擦干,并隨時更換汗濕的衣被,以免受涼;高熱時采用物理降溫,過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險發熱者應嚴密觀察病情,及時發現生命體征的變化,詳細記錄出入量,做好基礎護理;④按蟲媒傳染病做好隔離.患者所用的注射器要洗凈消毒. 病原治療的目的是既要殺滅紅內期的瘧原蟲以控制發作,又要殺滅紅外期的瘧原蟲以防止復發,并要殺滅配子體以防止傳播. 控制發作磷酸氯喹(Chloropuinephosphate)簡稱氯喹,每片0.25g(基質0.15g).第一天4片,6小時后再服2片,第2,3天每天2片,共計10片.治療間日瘧及三日瘧第1天4片已足;治療半免疫者單劑4片即可.該藥吸收快且安全,服后1~2小時血濃度即達高峰;半衰期120小時;療程短;毒性較小,是目前控制發作的首選藥.部分患者服后有頭暈,惡心.過量可引起心臟房室傳導阻滯,心率紊亂,血壓下降.禁忌不稀釋靜注及兒童肌肉注射.尿的酸化可促進其排泄.嚴重中毒呈阿斯綜合征者,采用大劑量阿托品搶救或用起搏器.值得注意的是惡性瘧疾的瘧原蟲有的對該藥已產生抗性.鹽酸氨酚喹啉(Amodiaquinedihydrochloridum)作用與氯喹相似.每片0.25g(基質0.2g),第1天3片,第2,3天各2片.哌喹(Piperaquine)及磷酸哌喹(Piperaquinephosphate)本品作用類似氯喹,半衰期9天,為長效抗瘧藥.哌喹每片含基質0.3g,磷酸哌喹每片0.25g(基質0.15g),口服首劑基質0.6g,8~12小時后再服0.3g(惡性瘧0.6g).哌喹須經胃酸作用成鹽酸鹽后才易吸收.磷酸哌喹吸收快,味苦.耐氯喹的蟲株對本品仍敏感. 羥基哌基(Hydroxypiperaquine)及磷酸羥基哌喹(Hydroxypiperaquinephosphate)與哌喹類同,但吸收較快,半衰期2-3天.三天療法惡性瘧各服基質0.6,0.6,0.3g;良性瘧疾各服0.6,0.3,0.3g.較哌喹類更適用. 硫酸奎寧(Quininesulfate)本品系金雞鈉樹皮中的一種生物堿.抗瘧作用與氯喹大致相同,除較迅速殺滅紅內期原蟲外,還有退熱作用.但該藥半衰期短(10小時),味苦;對中樞有抑制作用,表現為頭昏,耳嗚和精神不振;對心臟有全面抑制作用,靜注可出現血壓下降;對子宮能增加其收縮力,可引起流產;因此該藥僅用于抗氯喹的惡性瘧疾及重癥病例的搶救.片劑每片0.3或0.12g,口服第1~2天0.45~0.6g,每天3次,第3~7天0.3~0.6g,每天2次.二鹽酸奎寧僅在兇險瘧疾時考慮使用.***鹽酸甲氟喹(Meflquinehydrocloridum)適用于治療各型瘧疾及有抗性的病例.一次頓服4~6片(1~1.5g). 硝喹(Nitroquinum,CI679)本品對各種瘧疾及抗氯喹蟲株均有效.每片基質12.5mg,常與氨苯砜復方,各含12.5mg.口服每天4片,連服3天;3歲以下服1/4片.72小時方能控制癥狀,故作用較慢. 青蒿素該藥作用于原蟲膜系結構,損害核膜,線粒體外膜等而起抗瘧作用.其吸收特快,很適用于兇險瘧疾的搶救.總劑量2.5g,首次1.0g,6小時后0.5g,第2,3日各0.5g.因排泄迅速,故易復發.蒿甲醚,肌注首劑0.2g,第2~4日各0.1g. 其它新藥磷酸咯啶(Pyracrinephosphate)每片0.1g,首劑3片,以后2片,每日兩次,療程2日.磷酸咯萘啶(Pyronaridinephosphas)療程2日,各服基質0.8,0.4g.間氮丫啶(Azacrine)療程3日,各服0.6,0.3,0.3g.半免疫者可服單劑0.6g. 針刺療法于發作前兩小時治療可控制發作,系調動了體內免疫反應力.穴位有大椎,陶道,間使,后溪,前兩穴要使針感向肩及尾骨方向放散,間歇提插捻轉半小時.瘧門穴,承山穴單獨針刺有同樣效果. 中醫藥祖國醫學認為病因是外感暑溫瘧邪.分為正瘧,瘴瘧,久瘧.正瘧相當于慢性復發瘧疾.正瘧主張和解少陽,祛邪上瘧,應用小柴胡湯加減(柴胡,黃苓,黨參,陳皮,半夏,甘草).瘴瘧認為需清熱,保津,截瘧,主張給生石膏,知母,玄參,麥冬,柴胡,常山,隨癥加減.久瘧者需滋陰清熱,扶養正氣以化痰破淤,軟堅散結,常用青蒿別甲煎;何人飲;別甲煎丸等.民間常用單方驗方,如馬鞭草1-2兩濃煎服;獨頭大蒜搗爛敷內關;酒炒常山,檳榔,草果仁煎服等.均為發作前2~3小時應用. 惡性瘧原蟲的抗藥性 凡氯喹2.5g(基質1.5g)總量分3日服,未能消除無性生殖原蟲,或1月內再燃者,稱為抗性.對有抗性者應選用甲氯喹,青蒿素或聯合用藥.3,預防管理傳染源及時發現瘧疾病人,并進行登記,管理和追蹤觀察.對現癥者要盡快控制,并予根治;對帶蟲者進行休止期治療或抗復發治療.通常在春季或流行高峰前一個月進行.凡兩年內有瘧疾病史,血中查到瘧原蟲或脾大者均應進行治療,在發病率較高的疫區,可考慮對15歲以下兒童或全體居民進行治療.治療方法見表. 切斷傳播途徑在有蚊季節正確使用蚊帳,戶外執勤時使用防蚊劑及防蚊設備.滅蚊措施除大面積應用滅蚊劑外,量重要的是消除積水,根除蚊子孳生場所.
2016-01-08 22:12
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