根據您說的情況來看，患者現在的情況初步考慮是有了腎臟實質性的問題，現在的情況需要盡快的明確一下尿蛋白的來源及腎臟的損傷程度才可以，單純的尿常規腎功能及腎臟B超的檢查是不能確診的，如果是腎臟實質性問題的話，必須要積極完善的從根本上進行修復治療才可以，而不能只是單純對癥和抗炎治療，同時在生活和飲食方面也是必須要加以注意的，否則是可能會導致病情反復不愈，逐漸進展的，現在當地醫院建議下一步該如何做的呢和您們詳細的說過蛋白可能出現的原因嗎。"診斷檢查（一）尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法，但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性，故測定血糖是診斷的主要依據。　　（二）尿白蛋白排泄率（UAE）20～200μg/min，是診斷早期糖尿病腎病的重要指標；當UAE持續大于200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性（尿蛋白定量大于0.5g/24h），即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯，較多白細胞時提示尿路感染；有大量紅細胞，提示可能有其他原因所致的血尿。　　（三）糖尿病腎病晚期，內生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。　　（四）核素腎動態腎小球濾過率（GFR）增加和B超測量腎體積增大，符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時GFR明顯下降，但腎臟體積往往無明顯縮小。　　（五）眼底檢查，必要時作熒光眼底造影，可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。檢查：（1）測定微量白蛋白尿（UAE）：六個月內兩次UAE＞20～200微克／分鐘，排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等即可診斷為糠尿病腎病。（2）激發試驗：在一定運動負荷下，正常人不出現蛋白尿，而早期糖尿病患者卻可出現蛋白尿。（3）尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式轉移酶（NAG），T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白檢測均為早期診斷糖尿病腎病的指標。（4）以99Tin－DPTA測定腎小球濾過率。（5）B超、X線攝片檢查：腎臟是否較年齡相同的正常人增大。"

糖尿病患者尿路中高濃度尿糖的特殊環境有利于細菌繁殖，使尿路感染成為糖尿病的常見并發癥之一；同時，尿路感染又是糖尿病血糖升高的重要誘因。而糖尿病人血糖濃度增高，體內不能被充分利用，特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收，又導致滲透性利尿，出現多尿。因此，形成惡性循環，血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多，尿路感染也就更難控制。