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            房室交接性早搏

            竇性心動過緩

            病人79,高血壓10余年,一年前發現有頻發性早搏,一年前停吃降壓藥醫段時間后血壓升高到180110,后來就出現了早搏心電圖顯示是竇性心動過緩,室性早搏,交接處早搏,

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              可以做個動態心電圖檢查如果竇性心動過緩伴有明顯頭暈,暈厥的癥狀,或者是有>3秒的長間歇要裝起搏器可以做個動態心電圖檢查如果竇性心動過緩伴有明顯頭暈,暈厥的癥狀,或者是有>3秒的長間歇要裝起搏器

              2016-01-09 05:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              正常心臟的跳動是規則的,各次心跳間隔時間基本相等,如果出現突然提前的心跳,在醫學上稱為過早搏動(早搏),或稱期外收縮.早搏是因為心臟內某一部分的興奮性過高而引起,若心房內有一處興奮性過高而產生的早搏,便稱為房性早搏;如在房室結或心室內有較高的興奮點引起的早搏,則稱為房室結性或室性早搏.搭脈搏時可出現早跳或“漏跳”.作心電圖檢查可以將其分辨出來.按早搏發生的頻度,每分鐘在6次以上的,被稱為頻發性早搏,不足6次的為偶發性早搏.建議首先治療高血壓,不能停藥,高血壓如果停藥后反而容易反彈.采用哪種降壓藥之前可以先化驗血脂,根據血脂結果服用降壓藥.心電圖:正常的房室心率為60-100次/分,老年人相對過緩(小于60次/分),心電圖報告顯示為竇性心動過緩.如果在50次/分以上,也可以不安置心臟起搏器,這要看這位患者的心率而定.而頻發性早搏建議定期復查,如有不適立即描記心電圖.下面給你介紹一下關于早搏的治療措施及日常護理,祝她健康.早搏在正常人中十分常見1.出現早搏時不必過于緊張,請醫生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度.如果能找到早搏原因,只要將誘發早搏的原因去除,治好誘發早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果無法找到早搏原因,請醫生決定是否需要對早搏進行治療.絕大部分早搏的病人預后都是良好的.2.偶發性早搏,對血液循環的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴重疾病,一般不必治療,所以病員應消除思想顧慮,保持樂觀情緒.3.頻發性早搏,尤其在心臟病基礎上可能演變為嚴重心律紊亂,或可能導致心絞痛與心力衰竭的,應注意治療.可以緩解早搏的藥物很多,如心得安,異搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應在醫師的指導下服用,治療應有耐心,不要頻繁地換藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復.藥物治療無效的頻發早搏,病人無法耐受,或有一定惡性程度,可做射頻消融治療,部分病人可獲根治.對于找不到病因的頻發早搏,可能很早以前就已發生,許多病人已經習慣,經醫生評價為良性者,可以不必治療.4.不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物.注意勞逸結合,睡眠充足.活動后早搏不增多的慢性病人應適當參加文體活動.

              2016-01-09 03:47
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              房室交接區性期前收縮又稱房室交接區過早搏動(A-Vjunctionprematurebeats,JPBs),簡稱交接區性早搏或交接性早搏等。是指在竇性激動尚未發出之前,房室交接區提前發生的一次激動。

              2016-01-08 22:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              丁華青

              上海市青浦區朱家角人民醫院

              二級乙等

              內科

              高齡患者,個人建議使用藥物治療控制就可以了,安起搏器有一定的療效,但風險也大,

              2016-01-08 15:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病因與房性期前收縮類似,既可見于正常健康人,也可見于器質性心臟病患者。例如風濕性心臟病、心肌炎、心肌病、冠心病等。心力衰竭、肺心病者也可發生。使用洋地黃治療有效,但洋地黃中毒亦可引發。低鉀血癥可發生,補鉀后可消失。當交接區性期前收縮伴有房性期前收縮或室性期前收縮時提示有心肌損害。如出現在急性心肌梗死、嚴重心肌缺血、心肌損傷者提示預后較嚴重。

              2016-01-08 11:49
            就醫問藥

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            什么是竇性心動過緩?   竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心臟病中,竇性心動過緩可見。 查看全文»

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            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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