55 歲男性 24 小時前嘔吐,胃部不適,是幽門梗阻嗎?
患者男:55歲,24小時前嘔吐,一般1~2小時吐1次,不發燒,胃部有不適感,請問是幽門梗阻嗎?
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回答2
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劉璐 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
胃腸外科
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55 歲男性出現嘔吐和胃部不適,不一定是幽門梗阻,還可能是胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、食物中毒、腸梗阻等原因所致。 1. 胃炎:胃黏膜的炎癥,可由飲食不當、藥物刺激等引起。癥狀包括上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療通常包括使用抑酸藥(如奧美拉唑)、胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)。 2. 胃潰瘍:胃黏膜受損形成潰瘍。常因幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等。表現為周期性上腹痛、餐后加重,可能伴有嘔吐。治療需根除幽門螺桿菌,常用四聯療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻?。病因有食管下括約肌功能障礙等。典型癥狀是燒心、反酸、嘔吐。可使用抑酸藥(如蘭索拉唑)和促進胃腸動力藥(如多潘立酮)。 4. 食物中毒:食用不潔食物導致。除嘔吐外,還可能有腹痛、腹瀉。一般需催吐、補液等治療。 5. 腸梗阻:腸道梗阻,使內容物不能正常通過??梢蚰c道粘連、腫瘤等引起。癥狀有腹痛、嘔吐、停止排氣排便。治療方法根據梗阻原因和嚴重程度而定,可能包括胃腸減壓、手術等。 總之,僅憑嘔吐和胃部不適不能確診為幽門梗阻,需要綜合癥狀、體征、相關檢查(如胃鏡、腹部 X 線等)來明確診斷,然后采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。
2025-03-06 17:32
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這可能是胃炎引起的可胃鏡檢查后確診建議去醫院檢查后指導治療不是梗阻的表現。
2016-01-08 19:45
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什么是幽門梗阻? 幽門梗阻是指胃內容物進入十二指腸出現的機械性梗阻,由多種疾病發展而致幽門狹窄的結果。臨床上表現為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時內發生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質表現。 查看全文»