關于地中海貧血
歲我小孩去年血常規檢查:紅細胞壓積平均紅細胞體積\血小板分布寬度不正常,到現在仍這樣.前幾天帶去醫院檢查,查了基因等之類,現結果出來了,是阿兒發貧血即地中海貧血,其余血色素等皆正常.基因分析結果:倍體上缺失3.7Kba珠蛋白基因(-a3.7/右側缺失型)基因型:aa/-a3.7注:3.7為字母右上的指數.a為希臘字母阿兒發.wbc6.310E9/LLYM2.844.4%LMID0.45.7%MGRAN3.149.9%GRBC5.0710E12/LHGB124g/lHCT35.2%MCV69.5flMCH24.5pgMCHC352g/lRDW15.6%PLT18310e9/LMPV12.0fl請教醫生:醫治此病需要多長時間,易醫治嗎?應怎樣醫治?再有,平時生活中應注意些什么?有否哪些食物須禁忌?我們很焦慮?謝謝!
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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心臟的動脈導管未閉是很常見的一種心血管畸形,一般不會是地貧引起的,預后一般較好,許多病人并無癥狀且有些壽命如常人,有自行愈合的可能,但幾率很小,最好盡早手術治療,可根治本病.
2016-01-08 21:43
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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肝炎綜合癥預后較佳,60%~70%可治愈.用中藥茵陳三黃湯長期服用,配合保肝治療;孩子是可以患地中海貧血的,輸血是很常用的一種治療方法,有益無害,孩子的肝脾經治療后可適當縮小,但完全恢復到正常大小有一定困難,還是要積極治療.希望對您有所幫助!
2016-01-08 14:07
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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直接做個地貧基因全套分析就行,大概三百六十塊.
2016-01-08 11:13
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好;地中海貧血按照受累的氨基酸鏈來分類,主要有α地中海貧血(α鏈受累)和β地中海貧血(β鏈受累)。也可按照一個或兩個基因缺損來分為輕型或重型地中海貧血,α地中海貧血多見于黑人(黑人中25%至少有一個基因缺陷),β地中海貧血多見于地中海地區或東南亞。 輕型β地中海貧血只有輕到中度貧血而無癥狀,重型則有嚴重貧血并出現癥狀。帶至少一個α地中海貧血基因的病人中10%以上有輕度貧血。 地中海貧血患者癥狀類似,但嚴重程度不同,多數病人貧血較輕,嚴重時(如重型β地中海貧血)可出現黃疸、皮膚潰瘍、膽結石、脾臟腫大(可能出現巨脾)。骨髓過度活躍使骨骼變厚和增大,特別是顱骨和面部骨骼,長骨容易發生骨折。兒童生長緩慢且發育延遲。由于鐵吸收增加及反復輸血,過多的鐵會沉積在心臟中,引起心衰。 地中海貧血比其他血紅蛋白病難診斷,電泳可提供幫助但有時下不了結論,特別是α地中海貧血。因此,診斷常依賴遺傳表現及特殊血紅蛋白檢查。 多數病人無需治療,但重型患者可能需要骨髓移植,基因治療正在研究中。
2016-01-08 11:10
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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α地中海貧血1.靜止型患者無癥狀.紅細胞形態正常,出生時臍帶血中HbBart’s含量為0.01~0.02,但3個月后即消失.2.輕型患者無癥狀.紅細胞形態有輕度改變,如大小不等,中央淺染,異形等;紅紐胞滲透脆性降低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2和HbF含量正常或稍低.患兒臍血HbBart’s含量為0.034~0.140,于生后6個月時完全消失.3.中間型又稱血紅蛋白H病.此型臨床表現差異較大,出現貧血的時間和貧血輕重不一.大多在嬰兒期以后逐漸出現貧血,疲乏無力,肝脾大,輕度黃疽;年齡較大患者可出現類似重型β地貧的特殊面容.合并呼吸道感染或服用氧化性藥物,抗瘧藥物等可誘發急性溶血而加重貧血,甚至發生溶血危象.實驗室檢查:外周血象和骨髓象的改變類似重型β地貧;紅細胞滲透脆性減低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2及HbF含量正常.出生時血液中含有約0.25HbBart’s及少量HbH;隨年齡增長,HbH逐漸取代HbBart’s,其含量約為0.024~0.44.包涵體生成試驗陽性.4.重型又稱HbBart’s胎兒水腫綜合征.胎兒常于30~40周時流產,死胎或娩出后半小時內死亡,胎兒呈重度貧血,黃疽,水腫,肝脾腫大,腹水,胸水.胎盤巨大且質脆.實驗室檢查:外周血成熟紅細胞形態改變如重型β地貧,有核紅細胞和網織紅細胞明顯增高.血紅蛋白中幾乎全是HbBart’s或同時有少量HbH,無HbA,HbA2和HbF.
2016-01-08 09:15
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