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            關于地中海貧血

            地中海貧血

            歲我小孩去年血常規檢查:紅細胞壓積平均紅細胞體積\血小板分布寬度不正常,到現在仍這樣.前幾天帶去醫院檢查,查了基因等之類,現結果出來了,是阿兒發貧血即地中海貧血,其余血色素等皆正常.基因分析結果:倍體上缺失3.7Kba珠蛋白基因(-a3.7/右側缺失型)基因型:aa/-a3.7注:3.7為字母右上的指數.a為希臘字母阿兒發.wbc6.310E9/LLYM2.844.4%LMID0.45.7%MGRAN3.149.9%GRBC5.0710E12/LHGB124g/lHCT35.2%MCV69.5flMCH24.5pgMCHC352g/lRDW15.6%PLT18310e9/LMPV12.0fl請教醫生:醫治此病需要多長時間,易醫治嗎?應怎樣醫治?再有,平時生活中應注意些什么?有否哪些食物須禁忌?我們很焦慮?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              心臟的動脈導管未閉是很常見的一種心血管畸形,一般不會是地貧引起的,預后一般較好,許多病人并無癥狀且有些壽命如常人,有自行愈合的可能,但幾率很小,最好盡早手術治療,可根治本病.

              2016-01-08 21:43
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              肝炎綜合癥預后較佳,60%~70%可治愈.用中藥茵陳三黃湯長期服用,配合保肝治療;孩子是可以患地中海貧血的,輸血是很常用的一種治療方法,有益無害,孩子的肝脾經治療后可適當縮小,但完全恢復到正常大小有一定困難,還是要積極治療.希望對您有所幫助!

              2016-01-08 14:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              直接做個地貧基因全套分析就行,大概三百六十塊.

              2016-01-08 11:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好;地中海貧血按照受累的氨基酸鏈來分類,主要有α地中海貧血(α鏈受累)和β地中海貧血(β鏈受累)。也可按照一個或兩個基因缺損來分為輕型或重型地中海貧血,α地中海貧血多見于黑人(黑人中25%至少有一個基因缺陷),β地中海貧血多見于地中海地區或東南亞。  輕型β地中海貧血只有輕到中度貧血而無癥狀,重型則有嚴重貧血并出現癥狀。帶至少一個α地中海貧血基因的病人中10%以上有輕度貧血。  地中海貧血患者癥狀類似,但嚴重程度不同,多數病人貧血較輕,嚴重時(如重型β地中海貧血)可出現黃疸、皮膚潰瘍、膽結石、脾臟腫大(可能出現巨脾)。骨髓過度活躍使骨骼變厚和增大,特別是顱骨和面部骨骼,長骨容易發生骨折。兒童生長緩慢且發育延遲。由于鐵吸收增加及反復輸血,過多的鐵會沉積在心臟中,引起心衰。  地中海貧血比其他血紅蛋白病難診斷,電泳可提供幫助但有時下不了結論,特別是α地中海貧血。因此,診斷常依賴遺傳表現及特殊血紅蛋白檢查。  多數病人無需治療,但重型患者可能需要骨髓移植,基因治療正在研究中。

              2016-01-08 11:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              α地中海貧血1.靜止型患者無癥狀.紅細胞形態正常,出生時臍帶血中HbBart’s含量為0.01~0.02,但3個月后即消失.2.輕型患者無癥狀.紅細胞形態有輕度改變,如大小不等,中央淺染,異形等;紅紐胞滲透脆性降低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2和HbF含量正常或稍低.患兒臍血HbBart’s含量為0.034~0.140,于生后6個月時完全消失.3.中間型又稱血紅蛋白H病.此型臨床表現差異較大,出現貧血的時間和貧血輕重不一.大多在嬰兒期以后逐漸出現貧血,疲乏無力,肝脾大,輕度黃疽;年齡較大患者可出現類似重型β地貧的特殊面容.合并呼吸道感染或服用氧化性藥物,抗瘧藥物等可誘發急性溶血而加重貧血,甚至發生溶血危象.實驗室檢查:外周血象和骨髓象的改變類似重型β地貧;紅細胞滲透脆性減低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2及HbF含量正常.出生時血液中含有約0.25HbBart’s及少量HbH;隨年齡增長,HbH逐漸取代HbBart’s,其含量約為0.024~0.44.包涵體生成試驗陽性.4.重型又稱HbBart’s胎兒水腫綜合征.胎兒常于30~40周時流產,死胎或娩出后半小時內死亡,胎兒呈重度貧血,黃疽,水腫,肝脾腫大,腹水,胸水.胎盤巨大且質脆.實驗室檢查:外周血成熟紅細胞形態改變如重型β地貧,有核紅細胞和網織紅細胞明顯增高.血紅蛋白中幾乎全是HbBart’s或同時有少量HbH,無HbA,HbA2和HbF.

              2016-01-08 09:15
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            什么是地中海貧血?   地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡稱地貧,據全國醫學名詞審定委員會規定應稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»

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