下身癢且晚上加重伴疼痛，不一定是梅毒，可能是外陰炎、陰道炎、陰虱感染、股癬、濕疹等。 1.外陰炎：多因局部衛生不佳、物理化學刺激等引起，常有瘙癢、疼痛。治療以保持局部清潔、外用抗生素軟膏為主，如莫匹羅星軟膏。 2.陰道炎：常見有細菌性、霉菌性、滴蟲性等，癥狀包括瘙癢、白帶異常。需根據類型選用栓劑，如甲硝唑栓、克霉唑栓。 3.陰虱感染：由陰虱寄生所致，瘙癢劇烈，尤其夜間。治療需剃除陰毛，外用百部酊。 4.股癬：真菌感染引起，邊界清晰的紅斑伴瘙癢。可外用特比萘芬乳膏。 5.濕疹：病因復雜，可出現紅斑、丘疹、瘙癢。治療用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 出現下身癢且晚上加重伴疼痛的情況，不要自行判斷和用藥，應及時到正規醫院皮膚科或婦科就診，進行相關檢查，明確診斷后在醫生指導下治療。

你好!梅毒早期的癥狀：主要損害為局限性糜爛或潰瘍,常為單發,但多發的也不少見.多呈圓形或橢圓形.境界清楚,周緣稍高于皮面,潰瘍面呈肉紅色,有少量粘性液體分泌物或覆蓋灰色薄癡,觸診時有軟骨樣硬度.無自覺疼痛和瘩癢,亦無明顯壓痛.

根據您的描述不能判斷是梅毒的癥狀，不過請及時到醫院檢查，平時注意預防！