我母親50歲在2009年12月2號由于高...
我母親50歲在2009年12月2號由于高血壓腦出血（蛛網膜下腔）住院出血量大.由于縣醫院沒有條件做手術只好連夜轉院到了省立醫院醫生看到ct后推斷可能是動脈瘤破裂當時身體條件不能做造影兩天后出現腦水腫左右眼睛瞳孔散開無奈之下我們回家了.但是在家待了一天后家人感覺母親狀態明顯比從濟南回來時要好所以請了我們縣的醫生到家中檢查最好醫生建議我們:與其在家做無希望的等待不如到醫院做保守治療.到縣醫院后做了器官切開手術第一個星期后病情有了好轉開始吃替米沙坦控制血壓體溫在37.5度左右第兩個星期后撤掉了監控器手指有動的意識第三個星期后兩只手后可以用力抓來表達醫生表示恢復的不錯瞳孔也恢復了.第四個星期晚上喂飯時突然開始抽搐兩分鐘后正常了(根據后來的ct看這次抽搐造成了腦部兩側有微量的出血）這個星期的我母親的恢復不明顯甚至比之前的第三個星期還要差一些這個星期開始吃一些控制腦痙攣的藥物醫生還開出了控制老年癡呆的藥物第五個星期撤掉了甘露水醫生發現肺部痰很多了并且之前用的藥物沒有什么作用做了痰培養開始控制肺部炎癥第六個星期停了之前用的藥物換成了普通的青霉素這樣的來進行消炎用了兩天醫生意見用好一點的肽能消炎第七個星期肽能用了一個療程后肺部炎癥有效果但不明顯從第六個星期開始一直到第七個星期體溫一直不穩定每天在37度--38.5之間就在第七個星期的星期三的時醫生停掉了所有的點滴的藥物觀察做血培養想進一步確定高燒的原因到星期天期間體溫變化頻繁高的時候到了41度醫生不確定用什么藥物治療只好控制體溫在星期天也就是2010年01月17日晚的時候出現了一次抽搐.今天我在省立醫院拿到血培養的結果為陰性醫生說正常.現在家里的大夫對下一步的用藥不確定到好點的醫院現在母親不宜搬動現在準備請專家去會診.我母親的病到了這個階段我很迷茫不知道下一步怎么做請教各位好心的大夫指點.方便的話留個聯系方式感激不盡想得到怎樣的幫助：下一步怎么治療（
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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主要先控制感染的癥狀再行動脈瘤直接切除或行夾閉手術家人護理要到位防止誤吸褥瘡等的發生~
2016-01-09 01:45
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您敘述的情況考慮診斷是明確的當前最主要的問題在于控制感染情況您在病例中沒有敘述病人意識情況和進食情況如果可以進食的話建議您給予抗癲癇藥物蛛網膜下腔出血最常出現繼發性癲癇的情況因為出血在腦表面很容易刺激皮層引起癲癇發作大腦皮層興奮性增高另外如果病人進食不是很好的話要給與必要的營養物質來增強營養更加促進機體免疫力的增加和病情的好轉.感染情況建議您應用廣譜抗菌藥物控制最好用三代頭孢長期臥床考慮肺部感染的可能性大另外要注意加強護理勤翻身拍背盡量避免并發癥的出現
2016-01-08 15:58
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好你母親出現高血壓引起的腦出血所以才會出現抽搐或者是身體部分出現偏癱那么你的母親因為沒有得到及時的治療所以出現了病情的加重首先你母親應該得到血壓控制才能從根本上來解決問題其次就是如果局部出現偏癱的話最好在后期采用針灸治療腦出血很容易造成患者死亡其次就是身體發生偏癱所以一般都要及時治療其外就是一定要控制好血壓每天早上是血壓最高的時候不要過多的攝入脂肪可以多吃粗糧粗細比例為1比2多吃韭菜西芹魚可以有效的控制血壓不吃蛋黃內臟等
2016-01-08 06:01
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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如果是你說的“未醒那么就是術后一個多月都是臥床容易有積墜性肺炎在醫生指導下進行抗感染治療有條件的話定期查痰培養和藥敏.吃的方面酒是不能再喝了控制血壓在正常水平均衡營養低脂低膽固醇飲食.肌肉萎縮可以進行中醫針灸那個電刺激針灸還是有一定效果的.至于醒的問題沒看過病人沒看過術前術后的片子不好說.
2016-01-08 05:42
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腦出血后保守治療一個月高燒不下個人認為癥狀沒有在7天內消失超過10天不能排除有遺留運動和智力障礙后遺癥的可能.建議延長營養腦細胞的藥物使用時間加高壓氧治療.祝老人家早日康復
2016-01-08 04:15
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