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孫占娟 主治醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
風濕免疫科
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患者您好,尿酸有些高不過不嚴重需要藥物治療,一般尿酸不超過400,不知道您是否有血肌酐的增高呢建議您服用別嘌呤醇如果您血肌酐不高可以改為立加利仙這個藥物效果好不過血肌酐必須正常。建議您少吃動物內臟少吃海鮮。多和水最好是蘇打水。服用蘇打片也可以。祝您早日康復。祝您早日恢復健康。
2018-12-18 17:28
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回答6
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您的尿酸有些高,不過不嚴重,需要藥物治療,一般尿酸不超過400,不知道您是否有血肌酐的增高呢?建議您服用別嘌呤醇,如果您血肌酐不高,可以改為立加利仙,這個藥物效果好,不過血肌酐必須正常.建議您少吃動物內臟,少吃海鮮.多和水,最好是蘇打水.服用蘇打片也可以.祝您早日康復.
2016-01-08 08:47
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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原發性高尿酸血癥起初大都無任何癥狀,但部分可演變而誘發急性關節炎,痛風石,腎結石及尿酸腎病,該病也與肥胖癥,高血壓,冠心病明顯相關. 1,溶解尿酸并解除疼痛的藥物如威靈仙,蠶砂,秦芄等. 2,排泄尿酸的藥物如薏苡仁,澤瀉,車前子等. 3,抑制尿酸合成的藥物如澤蘭,當歸等.
2016-01-08 05:27
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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尿酸高通常是見于痛風的表現對與有痛風引起的尿酸高者可以用抗炎類的藥物終止急性期的發作每天預防性應用秋水仙堿以防止反復急性發作(
2016-01-08 05:04
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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高尿酸血癥又稱痛風(gout),是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病,其臨床特點為高尿酸血癥(hyperuricemia)及由此而引起的痛風性急性關節炎反復發作,痛風石沉積,痛風石性慢性關節炎和關節畸形,常累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸腎結石形成.病可分原發性和繼發性兩大類,原發性者病因除少數由于酶缺陷引起外,大多未闡明,常伴高脂血癥,肥胖,糖尿病,高血壓病,動脈硬化和冠心病等,屬遺傳性疾病.繼發性者可由腎臟病,血液病及藥物等多種原因引起.[1]合理膳食控制體重 超重或肥胖是高尿酸血癥的相關危險因素,避免過胖是防止高尿酸血癥和痛風的重要環節. 1,低脂肪飲食:高尿酸血癥的病人多數伴有高脂血癥,且高脂飲食可由于外源性脂肪利用亢進,故應采用低脂肪飲食. 2,蛋白質:高蛋白質飲食可導致內源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前體,故應限制. 3,碳水化合物:適量碳水化合物可防止組織分解代謝產生酮體,使尿酸清除率和排泄量增加,應作為熱能的主要來源.高尿酸血癥是體內核酸中嘌呤代謝紊亂所致.高尿酸血癥的膳食治療最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,減少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出.酒,飲料是高尿酸血癥的相關危險因素,所以要盡量少用. 適量食鹽避免辛辣 中老年人尿酸水平有隨嗜鹽度增加而增高的趨勢,但差異無統計學意義.但鑒于高尿酸血癥與高血壓,心血管疾病密切相關,故提倡適量食鹽(≤6克/天).另外,過分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平顯著高于不食辛辣食物者,故應避免食用辛辣味濃烈的食物.其他高尿酸血癥者應多選擇新鮮蔬菜,水果等堿性食物,特別是高鉀,低鈉的堿性蔬菜,既有利尿作用,又能促進尿酸鹽溶解和排泄.最后,高尿酸血癥病人應多飲水,稀釋尿液,以利于尿酸排出,防止結石形成.為防止尿液濃縮,可在睡前或半夜飲水.一.吃肉,魚時應煮后去湯.因為50%的嘌呤均溶于水中.含嘌吟較高的食物有動物腦內臟,雞,鴨,鴿,魚等.其次為牛肉,豬肉,羊肉,兔,火腿,香腸,骨髓等.在牛奶,雞蛋,豆類,蘑菇,香菇,米,面,藕粉,核桃,花生,栗子,植物油,蔬菜瓜果,海藻類等食物中含嘌吟較少.....二.飲食應以素為主,粗放一些好.應盡量少吃葷油,多吃素油如芝麻油,花生油,玉米油,米糠油,小麥胚芽油,葵花子油,豆油,菜籽油等.葷素油的比歷以1:2為宜.....三.多飲水,多吃蔬菜瓜果等富含維生素,礦物質及纖維的食物.使每天的尿量保持在2000毫升以上,可以使體內生成的過剩尿酸淤積的鹽類能隨尿排出.清涼沙拉:(3人份)A材料:(1)小黃瓜4兩(2)紅甜椒半個(3)西洋芹菜棒半枝(4)櫻桃蘿卜6個(5)蕃茄1個(6)洋蔥60公克(7)黑橄欖12個B調味料:(1)橄欖油2湯匙(2)鹽半茶匙(3)糖1茶匙半(4)新鮮茴香葉1枝(切末約1湯匙)(5)檸檬汁2湯匙C作法:(1)小黃瓜,蕃茄洗凈切丁,紅甜椒洗凈去籽切丁,芹菜棒洗凈切成半公分小段,櫻桃蘿卜洗凈切圓片,紅洋蔥切丁.(2)將處理好的材料,和黑橄欖置於大碗中,混入所有的調味料調拌均勻,裝盤時用鮮綠的生菜葉裝飾即可.蜂蜜水果沙拉:(3人份)A材料:(1)生菜萵苣葉4片(2)奶油果(酪梨)1個(3)草莓12個(4)獼猴桃(奇異果)2個B蜂蜜沾醬調味料:(1)蜂蜜3湯匙(2)檸檬汁2湯匙(3)美奶滋4湯匙(4)不加味的自然優酪乳2湯匙(5)軟白乳酪1湯匙蜂蜜沾醬作法:將蜂蜜沾醬調味料,全部混和調拌均勻即成.C沙拉材料處理:(1)生菜葉和草莓洗凈,用2湯匙鹽加6杯水浸泡20分鐘,后用清水漂洗乾凈瀝乾,將生菜葉撕成一口小片狀排於盤中.(2)獼猴桃去皮切片,酪梨去皮去子切片.(3)將處理好的獼桃,酪梨,草莓排在盤中的生菜葉上,食用前淋上蜂蜜沾醬即可.
2016-01-08 04:53
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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引起尿酸的原因 進食含有過多嘌呤成份的食品,而在新陳代謝過程中,身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經尿液排出之排泄物.血中尿酸濃度如果達到飽和的話,這些物質最終形成結晶體,積存于軟組織中.如果有誘因引起沉積在軟組織如關節膜或肌腱里的尿酸結晶釋出,那便導致身體免疫系統出現過敏而造成炎癥.高嘌呤成份的食品 2.1動物類 內臟如腦,肝,腎,心,肚.和顏色深的肉類,西式濃肉湯,牛素,雞精等. 海產類;沙甸魚,倉魚,鯡魚(Herring),牙帶魚,多春魚,帶子,海參,瑤柱,蠔,青口,司鯰,蝦米,小魚干,魚皮,魚卵等. 鵝肉,野生動物等. 2.2硬殼果 如花生腰果之類全麥制品,乳酸飲品,酵母菌,酒(過量) 2.3植物幼芽部分 一般含中度成份,不可多食,菜花類,豆苗,筍類,豆類. 3,引起痛風的誘因 痛風可以由飲食,天氣變化如溫度氣壓突變,外傷等多方面引發. 飲酒容易引發痛風,因為酒精在肝組織代謝時,大量吹收水份,使血濃度加強,使到原來已經接近飽和的尿酸,加速進入軟組織形成結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎癥,預防 痛風主要可以通過控制飲食來調節.平時盡量避免進食高嘌呤食物及同時飲用過量酒精飲料.當你覺得關節開始有點不適便要馬上看醫生和檢驗,不要等到發痛才處理控制嘌呤藥物 由于是代謝障礙毛病,如果控制飲食也未見成效,必須要長期用藥物控制.常用藥物分兩類:- 1減少尿酸合成 別嘌醇片(Allopurinol100mg),亦作別嘌呤醇,在香港普遍用于治療減低血中尿酸濃度.這種可以與“嘌呤”衍生物復合的藥品,可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解,這時可誘發并加重關節炎.故在發炎時,應該停止使用. 2增加排出尿酸 丙璜舒(probenecid) 尿酸排泄劑的作用機制為抑制腎小管對尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減少尿酸鹽沉積在軟組織里,減少痛風炎的發生.下列病患不宜使用;泌尿系統結石,血液失沖,化療及癌腫引起的尿酸癥. 苯溴香豆酮(benzbromazone). 3常用消炎藥物 急性痛風可以服用 雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(DiclofenacSodium)非類固醇消炎止痛藥25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照醫生指示服用. 希樂葆(celecoxib)200mg 每日一至二次餐后,每次一粒.心臟病人及胃病者必須遵照醫生指示服用. 4抑制尿酸合成的中藥 痛風排酸膠囊-是一個抑制尿酸合成的中藥,通過抑制引發痛風的嘌呤合成酶----肝腎素α小體,阻止尿酸的生成;對腎臟有很好的保護作用,防止痛風在腎,輸尿管結晶成結石. 秋水仙堿為過時藥物,對肝臟損傷比較大,肝功能有缺陷者慎重使用. 在急性痛風期間,不應增加控制普林藥物的份量,否則增加身體免疫系統過度反應. 5補充劑 鵝肌肽,又名胺(氨)肌肽(Anserine)是人體二肽組胺酸,在腎臟中代謝,超過90%轉化為三甲基組胺酸(3-Methyl-Histidine)排出體外.可以幫助尿酸排泄.平時注意飲食,堅持規律用藥.
2016-01-08 03:08
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