根據描述，考慮高血壓病。不建議兩天服用一次，這樣血藥濃度達不到作用，起不到控制血壓的作用。

您好，從你的描述看，49歲女性，高血壓病史明確，咨詢降壓藥服用問題，注意降壓藥需要規范化的服用，不可以兩天服用一次的，尤其是氨氯地平屬于長效的制劑，只能有效的發揮一天的降壓作用，如果兩天服用一次，會引起血壓的波動性。1您好，你的這種情況屬于高血壓，需要積極的進行降壓治療，高血壓控制不佳，會引起各種心腦血管疾病，尤其是冠心病，需要積極的控制血壓與理想水平。2高血壓降壓治療的原則是堅持服用藥物，結合自身血壓水平，肝腎功能以及對于降壓藥反應性，合理的選擇是何種自己的降壓藥。3結合你的這種服用氨氯地平之后出現心跳加快表現，考慮是藥物引起的反射性交感神經興奮引起的，這樣的話，建議更換其他的藥物就可以的，這種長效制劑是不可以隔天服用的。4對于你服用的這種氨氯地平屬于國產的，建議更換為進口的氨氯地平服用，看看是否任然存在心跳加快的情況，有問題及時咨詢，注意飲食低鹽，積極的進行運動，保持良好的心態，祝您健康。

根據你所說的情況，可以兩天吃一回。因施慧達屬于長效緩釋片，在體內代謝緩慢。能有效保持血藥濃度。如果減量服用后降壓效果不好，可配合貝他洛克、阿替洛爾等既能降壓又能減慢心率。不知我的回答你是否滿意，祝你心情愉快！

你好：這種情況建議結合當地臨床醫生和自身狀態積極對癥治療，不要盲目的用藥治療！祝你健康