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室內傳導阻滯是指希斯束分叉以下部位的傳導阻滯。室內傳導系統由三個部分組成:右束支、左前分支和左后分支,室內傳導系統的病變可波及單支、雙支或三支慢性束支傳導阻滯的患者如無癥狀,無需接受治療。急性前壁心肌梗塞發生雙分支、三公支阻滯,或慢性雙分支、三分支阻滯,伴有Adams-Stokes綜合征發作者,則應及早考慮心臟起搏器治療。
2016-01-08 03:37
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你好,室內傳導阻滯又稱室內阻滯,是指希氏束分叉以下部位的傳導阻滯。室內傳導系統由三個部分組成:右束支、左前分支和左后分支,室內傳導系統的病變可波及單支、雙支或三支。根據你的敘述,這種疾病藥物治療:一般無效。原發病的治療:冠心病急性心肌缺血者應盡快改善心肌供血狀態,藥物所致者停用可能加重傳導阻滯的一切藥物;合并癥的治療:如有心力衰竭則按心力衰竭處理,有其他心律失常者按心律失常章節進行治療。安置人工心臟起搏器:雙束支以上傳導阻滯且有心源性腦供血不足病史者應考慮安裝永久起搏器。
2016-01-08 02:41
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室內傳導阻滯一般由心電圖檢測可以診斷,指的是希氏束分支以下部位的傳導阻滯,一般分為左、右束支傳導阻滯及左前分支、左后分支傳導阻滯。室內傳導阻滯的心電圖很復雜,一般完全性右束支傳導阻滯時心電圖①V1導聯呈rsR’/型,r波狹小,R'波高寬;②V5、V6導聯呈qRs或Rs型,S波寬;③Ⅰ導聯有明顯增寬的S波、avR導聯有寬R波。④QRS≥0.12秒;⑤T波與QRS波群主方向相反。如果是完全性左束支傳導阻滯時,心電圖將①V5、V6導聯出現增寬的R波,其頂端平坦,模糊或帶切跡(M形R波),其前無q波;②V1導聯多呈rS或QS型,S波寬大;③Ⅰ導聯R波寬大或有切跡;④QRS≥0.12秒;⑤T波與QRS波群主波方向相反。1.盡早治療,首先明確原因,如果藥物中毒者應立即停藥;如果是因為急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用腎上腺皮質激素等。2.疾病分型為第一度及第二度I型房室傳導阻滯時:如心室率在50次/分以上,又無臨床癥狀,一般不需針對心率進行特殊治療,避免重體力勞動及應用鎮靜劑。3.如果診斷為完全性房室傳導阻滯:一定忌用奎尼丁、普魯卡因酰胺、心得安及大量鉀鹽,無明顯心衰者不宜用洋地黃,以免加重傳導阻滯。注意預防阿-斯綜合征的出現。4.建議早期安裝心臟起搏器:對藥物治療無效或不能維持者,應立即安裝心臟起搏器。患者考慮綜合條件。
2016-01-08 00:38
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室內傳導阻滯又稱室內阻滯,是指希氏束分叉以下部位的傳導阻滯。室內傳導系統分右束支、左前分支和左后分支,室內阻滯可波及單支、雙支或三支。室內傳導阻滯單側束支阻滯若無癥狀無需治療;雙分支和不完全性三分支阻滯有可能會發展成完全性房室傳導阻滯,一旦發生則需起搏治療;急性前壁心梗若發生雙分支、三分支阻滯伴暈厥或阿斯綜合癥者應考慮起搏治療。
2016-01-07 13:52
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你好,室內傳導阻滯,就是左右束支的阻滯,由于不影響心臟激動的傳導,對心臟的收縮和射血沒有影響這種情況,可以把心電圖發上來看一下,如果沒有其他問題,單純室內傳導阻滯,是不需要治療的
2016-01-07 10:16
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