呼吸時聲音粗重、總想擴大鼻腔且睡覺打呼嚕厲害，可能由多種原因引起，如肥胖、鼻部疾病、咽部疾病、睡姿不當、內分泌疾病等。 1.肥胖：身體脂肪過多會導致呼吸道狹窄，氣流受阻。減輕體重有助于改善呼吸狀況。 2.鼻部疾病：如鼻炎、鼻中隔偏曲等，會影響鼻腔通氣。需針對具體疾病進行治療，如使用鼻用糖皮質激素（如布地奈德鼻噴霧劑）等。 3.咽部疾病：扁桃體肥大、腺樣體肥大等會阻塞氣道。必要時可能需要手術治療。 4.睡姿不當：仰臥時舌頭后墜易阻塞氣道，可嘗試側臥。 5.內分泌疾病：如甲狀腺功能減退，影響代謝和呼吸功能。需補充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）進行治療。 出現呼吸時聲音粗重、睡覺打呼嚕厲害的情況，應引起重視。建議先到正規醫院進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，保持良好的生活習慣也有助于緩解癥狀。

建議到醫院進一步檢查胸片明確原因。

看你介紹的情況判斷有堵塞性疾病。建議到醫院五官科檢查。鼻部和咽部，看能否手術