58 歲男性全身浮腫、上吐下瀉未確診，是腫瘤嗎？
患者性別：男年齡：58癥狀描述：全身浮腫一年半，最近七個月上吐下瀉非常嚴重，一般藥物無法控制病情，無法進食。在多家醫(yī)院CT掃描，肝、膽、腎指標都正常。一直無法確診病因。最近化驗只有一項甲胎蛋白測定值（AFP）為27.90IU/ML癌胚抗原測定值（CEA）為2.20NG/ML。請問是不是患有腫瘤？
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回答5
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區(qū)俊文 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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58 歲男性出現全身浮腫一年半，近七個月上吐下瀉嚴重，多項檢查未明確病因。僅甲胎蛋白和癌胚抗原測定值異常，不能據此確診腫瘤，還可能是其他多種原因，如內分泌疾病、消化系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、心血管疾病、營養(yǎng)不良等。 1.內分泌疾病：甲狀腺功能減退可能導致代謝減緩，出現浮腫、胃腸道功能紊亂。常見癥狀有乏力、畏寒、心率減慢等。 2.消化系統(tǒng)疾病：如慢性腸胃炎，炎癥長期刺激可影響消化吸收，導致嘔吐、腹瀉。常有腹部隱痛、腹脹等表現。 3.自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可累及多系統(tǒng)，引起水腫、胃腸道癥狀。還可能有關節(jié)疼痛、皮疹等。 4.心血管疾病：心力衰竭時心輸出量減少，體循環(huán)淤血，可致全身浮腫和胃腸道淤血，引發(fā)嘔吐、腹瀉。常伴有呼吸困難、心悸等。 5.營養(yǎng)不良：長期營養(yǎng)攝入不足或吸收不良，會引起低蛋白血癥，導致浮腫和胃腸道功能障礙。常有消瘦、乏力等。 總之，僅依靠目前的檢查結果不能確診腫瘤，需要進一步完善相關檢查，如甲狀腺功能檢查、胃腸鏡、自身抗體檢測、心臟超聲等，以明確病因，從而進行針對性治療。
2025-03-07 00:31
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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病情分析：甲胎蛋白增高臨床意義：1、原發(fā)性肝細胞性肝癌患者血清甲胎蛋白增高，約有10%患者為陰性。2、生殖腺胚胎癌、胃癌、或胰腺癌時、血中甲胎蛋白含量也可升高。3、病毒性肝炎、肝硬化時有不同程度的升高。4、妊娠3-4個月、孕婦甲胎蛋白開始升高；7-8個月達高峰以后下降進一步檢查明確病因
2016-01-08 04:53
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！AFP升高：（1）、肝細胞癌變，但肝細胞癌變AFP也可能不升高（2）、生殖腺胚胎性腫瘤患者血清中AFP含量增高，如睪丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等；（3）、其它惡性腫瘤如胰腺癌、膽管癌等AFP含量也可升高；（4）、病毒性肝炎、肝硬化患者AFP含量有不同程度的增高（5）、婦女妊娠三個月后血清中AFP含量增高。實在不能確定，可以做個肝穿刺活檢，看是不是肝癌
2016-01-07 22:56
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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甲胎蛋白的出現只是提供癌癥診斷的一個治療廠家的是由于肝臟損害導致的甲胎蛋白的增高，只有查出了病因才能治療里急后重
2016-01-07 14:15
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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單純的甲胎蛋白增高不能確診為癌癥，需要其他方面檢查
2016-01-07 07:39
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