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            房顫的治療問題

            房顫

            醫(yī)生您好:我父親60歲,于1998年查出房顫,住院治療期間也沒有糾正房顫,想問一下現(xiàn)在還有沒有糾正的可能,再一個(gè)我父親不是總房顫,但如果出現(xiàn)了房顫就可能是連著兩三天都不舒服,房顫有的時(shí)候心跳的很快,有的時(shí)候很慢,不規(guī)律,也沒用什么特殊的藥物,只是平時(shí)吃點(diǎn)速效救心丸,如果房顫的話就吃胺碘胴,現(xiàn)在迫切的想知道這樣長(zhǎng)期下去是不是有危險(xiǎn),還應(yīng)該怎樣系統(tǒng)的治療,經(jīng)常檢查什么項(xiàng)目,平常還應(yīng)用些什么藥?謝謝,急盼回復(fù)!

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好:要防止血栓形成和血栓脫落,可服用阿司匹林或華發(fā)林抗凝,究竟使用什么抗凝劑,由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病人情況決定。能夠自行轉(zhuǎn)復(fù),還屬于陣發(fā)性房顫,治療原則:1,出現(xiàn)房顫后,服用減慢心率藥物,減輕臨床癥狀,或使用轉(zhuǎn)復(fù)心律藥物,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下。2,可使用預(yù)防復(fù)發(fā)藥物,例如心律平,胺碘酮等,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下。3,如果藥物治療效果不明顯,可考慮射頻消融治療,成功率60--80%,價(jià)格昂貴。開展的醫(yī)院不多,成功與否,與醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)關(guān)系很大,要做也要很好選擇醫(yī)院和醫(yī)生。心房纖顫屬于非致命性心律失常。

              2016-01-07 18:07
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好:近代將房顫分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。房顫治療的目標(biāo)除了預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥以外,仍為滿意控制心室率、恢復(fù)竇性心律并防止其復(fù)發(fā)。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類:1轉(zhuǎn)復(fù)房顫,恢復(fù)竇性心律和預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物,包括IA類(如奎尼丁)、IC類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和III類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物。它們主要作用于心房,以延長(zhǎng)心房不應(yīng)期或減慢心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)。2減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫?)以及洋地黃類藥物。它們作用于房室結(jié),以延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期,增加隱匿傳導(dǎo)。過去,曾有些臨床醫(yī)師將減慢心室率的藥物誤解為有轉(zhuǎn)復(fù)房顫為竇性心律或預(yù)防房顫復(fù)發(fā)的功能,如洋地黃類(毛花甙丙、地高辛)、非雙氫吡啶類(維拉帕米和地爾硫?)和β受體阻滯劑。一些隨機(jī)雙盲的研究表明,毛花甙丙與安慰劑比較,其復(fù)律的有效率和恢復(fù)竇性心律距開始給藥之間無顯著差異。奎尼丁曾在我國(guó)廣泛用于持續(xù)性房顛的復(fù)律和預(yù)防房顫的復(fù)發(fā),但臨床研究表明,奎尼丁雖可有效治療房顫,但可能增加病死率。以上是對(duì)“房顫的治療問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-01-07 12:31
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              房顫的治療應(yīng)在醫(yī)生的監(jiān)控下進(jìn)行.藥物確定有效后,回家服用,漸減至維持量.這是保守的方法;當(dāng)然危險(xiǎn)性較大.先進(jìn)的方法是植入除顫器.可大大減低不良事件的發(fā)生.阜外可作.

              2016-01-07 11:38
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,房顫容易發(fā)生血栓,而有中風(fēng)的危險(xiǎn),建議進(jìn)行射頻消手術(shù)治療,這是根治的方法,手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情

              2016-01-06 22:43
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是房顫?   心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無序激動(dòng)和無效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»

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