房顫治療的目標除預防血栓栓塞并發(fā)癥以外,有控制心室率,恢復竇性心律并防止其復發(fā).用于房顫的抗心律失常藥物有兩類：1轉復房顫,恢復竇性心律和預防復發(fā)的藥物,包括IA類（如奎尼丁）,IC類（如普羅帕酮,莫雷西嗪）和III類（胺碘酮,索他洛爾）抗心律失常藥物.它們主要作用于心房,以延長心房不應期或減慢心房內傳導.2減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑,非雙氫吡碇類鈣拮抗劑（維拉帕米和地爾硫?）以及洋地黃類藥物.它們作用于房室結,以延長房室結不應期,增加隱匿傳導.各種類型房顫的治療對策：1.陣發(fā)性房顫：在房顫發(fā)作時,即可選用減慢心室率的藥物,也可選用復律的藥物.對發(fā)作頻繁者,在其發(fā)作的間歇應使用作用于心房的復律藥物,而不應選用減慢心室率的藥物.孤立性房顫和高血壓或左室肥厚的非冠心病房顫,首選普羅帕酮或莫雷西嗪,如無效,則選索他洛爾,后選胺碘酮.冠心病和心肌梗死后房顫,不用IC類藥物.如病人年輕,心功能好,可選用索他洛爾；年齡大,心功能差,選用胺碘酮；慢性充血性心力衰竭的陣發(fā)性房顫選用胺碘酮.2.持續(xù)性房顫：其治療對策包括：1）復律和長期應用抗心律失常藥物預防復發(fā).2）減慢心室率和抗凝.如選對策1,應考慮用作用于心房的復律藥物,選藥原則同陣發(fā)性房顫；如選對策2,應選用減慢心室率的藥物.3.永久性房顫：是不可能恢復竇性心律的一類房顫,治療上應選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物.（1）洋地黃類藥物,減慢心室率的同時有正性肌力作用,可用于心功能不全的房顫病人.因洋地黃類藥物減慢心室率的機制是通過興奮迷走神經,間接作用于房室結,延長其不應期,增加隱匿傳導,所以洋地黃類藥物可滿意控制睡眠與靜息時房顫的心室率.而在活動時交感神經占優(yōu)勢或在肺心病,哮喘,急性左心衰竭,圍手術期等危重急癥時,交感神經興奮狀況下,洋地黃類藥物療效有限.（2）β受體阻滯劑,可拮抗交感神經活性.非二氫吡啶類鈣拮抗劑通過阻斷鈣離子通道而減慢房室傳導,減慢心室率,不但對睡眠或靜息狀態(tài),而且對運動時的房顫均可有效控制心室率.對上述危重急癥時,毛花甙丙等藥物無效時,可選用靜脈地爾硫?.另外,預激綜合征合并的房顫,禁用洋地黃,非二氫吡啶類鈣拮抗劑,也不用β受體阻滯劑.應選用延長房室旁道不應期的藥物（如靜脈普魯卡因酰胺,普羅帕酮或胺碘酮）.以上是對“房顫的防治”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好,首先要明確是什么原因引起的房顫,患者的年齡偏大,房顫的原因多是器質性的心臟病,明確診斷后針對原發(fā)病的治療.希望幫到你!ydd

藥物治療方法1.洋地黃類藥物：因延緩房室傳導,增加不應期而減慢心室率.同時也縮短心房不應期使心房率增快,增加隱匿傳導使心室率減慢.與其它藥相比,洋地黃有一個獨特的優(yōu)點是能改善患者心功能.2.β受體阻滯劑：延長房室結有效不應期和傳導時間.靜脈給藥能快速減慢心室率,但由于負性肌力作用不適用于有明顯心功能不全和器質性心臟病患者.口服用藥能減慢心室率,因此能明顯地提高患者的運動耐量,既使心功能不全的患者,口服用藥也能改善患者的生活質量.3.鈣拮抗劑：維拉帕米和地爾硫桌能延長房室結的不應期和傳導時間.靜脈給藥能快速地減慢心室率,有一定的負性肌力作用但可被血管擴張作用抵消.其他藥物,如索他洛爾和胺碘酮可用來控制慢性房顫的心室率.索他洛爾本身并不延長房室結不應期,其減慢心室率作用與該藥β受體阻滯效應有關.胺碘酮可控制靜息和運動時房顫的心室率,其機制是能延長房室傳導系統(tǒng)的不應期,因副作用限制,不宜長期給藥.

房顫是一種常見的持續(xù)性心律失常疾病,房顫患者卒中,栓塞和心衰事件的發(fā)生率顯著提高,極易造成心力衰竭和卒中等嚴重心血管并發(fā)癥,從而直接威脅患者生命.該病發(fā)病率在普通人群為0.4％左右,是未來50年的心血管流行病房顫的治療目標包括：尋找和糾正誘因與病因,室率控制,預防血栓栓塞并發(fā)癥和恢復竇性心律（節(jié)律控制）.室率控制策略是不嘗試恢復或維持竇性心律,通過藥物治療的方法使室率控制在一定的范圍內.節(jié)律控制的目的為恢復或維持竇性心律.有時根據患者的病情采取的策略不一定成功,需要采取另一種方法.但無論是室率控制還是節(jié)律控制,必須高度關注患者的血栓栓塞風險,應根據腦卒中的危險分層選擇血栓栓塞預防策略.對于持續(xù)了數(shù)周的有癥狀的房顫患者,首先采取的治療是抗凝和室率控制,之后的目標是恢復竇性心律.考慮轉復心律時,若房顫的持續(xù)時間不詳或超過48小時,應進行抗凝治療.若室率控制不能有效緩解癥狀,建議恢復竇性心律.若房顫導致血液動力學惡化,應及時恢復和維持竇性心律.老年人可選用室率控制改善癥狀.與接受室率控制的患者相比,目前沒有證據表明接受節(jié)律控制的患者腦卒中的發(fā)生率顯著降低.對大多數(shù)存在血栓栓塞的危險因素的患者而言,無論采取何種策略,也無論在就診時是否為房顫,都推薦采用長期的抗凝治療.從理論上講,節(jié)律控制優(yōu)于室率控制,但尚無明確的證據顯示二者在死亡率方面有差別.有可能是目前應用的抗心律失常藥物的效果欠佳.目前認為,基礎心臟病病變輕,年輕的有癥狀的房顫患者采用抗心律失常藥物或非藥物治療方法轉復房顫有益.下列房顫患者推薦采用室率控制：①無特殊理由必須轉復為竇性心律的無癥狀性房顫患者；②對于房顫已持續(xù)幾年的患者,即使轉復為竇性心律后,也很難維持竇性心律；③用抗心律失常藥物轉復和維持竇性心律的風險大于房顫本身風險的患者；④對于老齡（大于65歲）或心臟器質性疾病（包括冠心病,二尖瓣狹窄,左房內徑大于55mm）病因未糾正的患者,室率控制與節(jié)律控制一樣有效.藥物和消融治療對于節(jié)律控制和室率控制都是有效的.藥物是節(jié)律控制的首選治療方法,射頻消融適用于藥物治療無效或者副作用難以耐受,且癥狀嚴重的陣發(fā)性房顫患者；對于無器質性心臟病的持續(xù)性或永久性房顫,如果抗心律失常藥物治療失敗,亦可考慮采用導管消融治療.近期小規(guī)模的隨機臨床試驗表明,在維持竇性心律方面,導管射頻消融的效果顯著優(yōu)于藥物治療,但是否能夠降低房顫患者遠期的卒中發(fā)生率尚待證實.綜合考慮目前國內的條件,現(xiàn)階段房顫導管消融治療的參考適應證宜為：年齡＜75歲,無或輕度器質性心臟疾患,左心房前后徑＜50mm,反復發(fā)作,癥狀嚴重且藥物控制不滿意的陣發(fā)性房顫患者.鑒于現(xiàn)階段房顫射頻消融術的操作難度和潛在嚴重并發(fā)癥（如肺靜脈狹窄,腦卒中,心房－食管瘺等）風險均顯著高于常規(guī)心律失常的導管射頻消融治療,故推薦在有經驗的電生理中心或有經驗的醫(yī)師的指導下施行該項治療.丙吡胺聯(lián)用β阻滯劑或非二氫吡啶類鈣拮抗劑或胺碘酮對于預防房顫的復發(fā)可能有較好的效果.

你好，建議你注意平時低脂、低鹽、清淡飲食，不要暴飲暴食，最好規(guī)律的服用藥物治療，最好在加服阿司匹林治療。提問者對于答案的評價：