右膝關節運動損傷
在校學生,打籃球時右膝蓋與別人的膝蓋相撞。休息幾天后仍有痛感,校醫連續開了兩盒天和骨通貼膏,貼完后還有少許疼痛感。隨即在今年四月份時做了右膝關節核磁共振檢查,MR所見:右膝關節間隙未見明狹窄,膝關節腔及髕上囊見有積液,右膝內外側半月板前后角形態良好,其內未見明顯異常信號影前后交叉韌帶及脛腓副韌帶形態、信號未見明顯異常改變。膝關節周圍軟組織信號無異常改變。得到結果后,在主治醫生建議下,打了一個療程的“施沛特”注射液,并休息兩個月。但在此過程中,關節仍有感覺,沒有徹底好。六月底,再次尋診,另外一位醫生說是滑膜炎,給我開了半個月的藥:鹽酸氨基葡萄糖片+美洛昔康分散片+地奧司明片,并建議我繼續休息兩個月。如今兩個月即將到期,膝關節仍有絲許刺痛感,是否已長出骨刺?請問在我這樣的情況下,原來僅僅是關節囊積液,是否有惡化的可能性?這兩個月后我該選擇怎樣的治療方法?注射去炎舒松是否有幫助?
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
損傷性滑膜炎,多因急性創傷和慢性損傷所致.當膝關節長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關節扭傷,半月板損傷,側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎.滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環系統為主,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫藥外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節微循環的目的.貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2016-01-07 07:20
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
您的情況先試試以下療法,必要時手術治療甾體鎮痛抗炎藥芬必得口服,祖師麻片口服.注意飯后口服.刺激胃.中藥熏蒸治療:羌活12g防風12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補12g伸筋草9g海風藤12g千年健12g尋骨風12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上藥置于鍋內,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然后開始熬,將疼痛的部位置于鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時放開一點布袋,以免燙傷.注意熬時隨時加水醋混合劑,以免熬干鍋.一般每日一劑,每次1小時.熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以.預防:1,避免在潮濕處睡臥,不要汗出當風,不要在出汗后,即洗涼水浴或洗腳,以防風,濕,寒三邪氣對膝關節的侵害.膝關節不過于勞累或負荷過重.2,堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續10~20秒,放松5~10秒;重復20~30遍;每日4~5次.自我按摩雙腿.3,關節腫脹,疼痛加重時應休息.避免深蹲,負重,上下樓梯等活動,同時請醫生配合理療和藥物治療.癥狀好轉后停藥,堅持以上訓練為主.
2016-01-06 23:14
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
-
你的情況為關節損傷后出現滑囊建積液,現在情況為慢性滑囊炎,不會惡化,建議繼續休息,可局部硫酸鎂熱敷,可以服用解熱鎮痛藥以對癥治療,慢慢即可恢復,不必注射去炎舒松。
2016-01-06 21:50
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
可能是創傷性滑膜炎,可以通過推拿療法,針灸,理療等等,關節積液較多時,可進行關節穿刺,口服三七粉等。早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重。嚴重者要手術切除肥厚的滑膜組織,減少滲出。
2016-01-06 20:27
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣