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            孕婦膽酸高

            之前32周檢查膽酸28.1,醫(yī)生建議吃藥(熊去氧膽酸)每天一顆,過了一周檢查膽酸26.4,然后繼續(xù)吃藥,過一周在檢查27.9,醫(yī)生建議住院輸液,現(xiàn)在已經(jīng)34周昨天(7月20日)開始輸液,今天檢查餓血,膽酸漲到了34.6,這怎么回事?越輸越高了!這兩天每天都吃的清淡,早晚牛奶饅頭,中午也就吃點蔬菜,喝點肉湯,今天晚上看到這數(shù)據(jù),說早產(chǎn)的可能性很大!覺得很郁悶,這到底為什么越輸越高?還是本來就輸不好?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你這種情況,我碰見過好幾例,膽酸只要不是高過正常三倍,經(jīng)常檢查胎兒情況,只要胎兒正常,就可以等待順產(chǎn).如果提前剖腹產(chǎn),胎兒也已發(fā)育完全,隨時都可剖腹產(chǎn).

              2016-01-07 12:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              膽酸高會危及胎兒,對胎兒造成危害,時間越長、血膽酸含量越高后果越嚴重所以要在胎兒發(fā)育基本成熟的第一刻行剖腹產(chǎn)。建議勤做產(chǎn)前檢查,重點監(jiān)測胎心。一般37周以后就可以剖了,孩子都沒問題的。

              2016-01-07 08:50
            • 回答3

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              一般孕婦的膽酸高會引起孩子缺氧如果有這樣的情況建議住院治療針對病癥藥物治療并且密切觀察胎兒的情況31周要是剖腹還是稍微有點早的藥物治療如果效果不佳再考慮剖腹建議住院治療孕婦的膽酸高會引起孩子缺氧如果有這樣的情況建議住院治療針對病癥藥物治療并且密切觀察胎兒的情況31周要是剖腹還是稍微有點早的藥物治療如果效果不佳再考慮剖腹醫(yī)生詢問:現(xiàn)在身體有什么明顯的不舒服呢?以上是對“孕婦膽酸高,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-07 01:35
            • 回答2

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              根據(jù)孕婦情況應(yīng)該住院觀察,必要時終止懷孕,提前分娩!健康機體肝臟對膽酸攝取是強大的,只有極微量的膽酸進入大循環(huán)。不同方法測定的血清總膽酸量有一定的差異,一般在0.1?1.5μg/ml,不超過4μg/ml。妊娠后血中膽酸成分及濃度發(fā)生變化,正常妊娠時膽酸的均值為0.5~0.6μmol/L。膽汁酸淤積的孕婦患者血清膽汁酸水平常升高,升高幅度可達正常孕婦的10?100倍。輕度升高對胎兒影響不大,但要嚴密監(jiān)測;如果膽紅素、膽汁酸等升高過多,可能導(dǎo)致早產(chǎn),低體重兒,胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息等,對于孕晚期的孕婦,應(yīng)按時檢查,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)適時終止妊娠。

              2016-01-07 00:43
            • 回答1

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              總膽汁酸高有可能患膽汁淤積癥,對胎兒有一定影響,因此建議吃些治療膽汁淤積癥的藥,如積極治療會好轉(zhuǎn),治療后再復(fù)查膽汁酸。妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥多見于妊娠中、晚期的婦女,主要以皮膚瘙癢和黃疸為主。其發(fā)病原因尚不清楚。孕婦皮膚瘙癢是妊娠期特有的并發(fā)癥,在孕婦中的發(fā)病率大約是2%~4%。它有復(fù)發(fā)的特點,如第一胎發(fā)生了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,分娩后自然痊愈了,不留下后遺癥,但第二胎懷孕到7個月左右時,此病又會復(fù)發(fā),分娩后還會再好。這種病又有家族性的傾向,有的時候母女、姐妹在妊娠時都會發(fā)生這種病。妊娠婦女為什么會發(fā)生瘙癢,肝轉(zhuǎn)氨酶升高甚至發(fā)生黃疸呢?研究證明,由于胎盤產(chǎn)生大量的雌激素,改變了細胞膜的通透功能,肝臟內(nèi)排泄膽汁的功能減弱,膽汁發(fā)生了淤積,所以產(chǎn)生了這種病。其主要危害是增加早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫及胎兒宮內(nèi)死亡率,并增加孕婦產(chǎn)后出血發(fā)生。妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥在我國上海、成都、重慶等地發(fā)生率較高。此病對孕婦無明顯的危害。妊娠中、晚期出現(xiàn)的皮膚瘙癢和黃疸癥狀,一般可在分娩后一星期內(nèi)消退,若再妊娠或應(yīng)用雌激素類藥物時上述癥狀可以再現(xiàn)。但此病可以危及胎兒,容易發(fā)生早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。有報道此病早產(chǎn)率為44%,產(chǎn)時胎兒窘迫率為22%,圍產(chǎn)兒死亡率為35%。英國近年的研究證明,不明原因的死胎死產(chǎn)中,有半數(shù)由妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥引起。因此,孕婦一旦患了妊娠肝內(nèi)膽汁淤積必須嚴密觀察胎在宮內(nèi)的安危情況,一旦出現(xiàn)危險信號應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,進入妊娠晚期后,應(yīng)注意以下幾方面:(1)勤數(shù)胎動(每天3次,每次1小時)。(2)經(jīng)常由家屬聽胎心(每天1-2次,每次1分鐘)。(3)堅持在高危門診隨訪每隔1-2周1次),并遵醫(yī)囑服用一些利膽的中西藥物;必要時還需要做一些檢查,如電子胎心監(jiān)護、B超等。(4)妊娠35周后需眾議院監(jiān)護胎兒的情況。(5)妊娠37周后科止妊娠,其分娩方式應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)孕婦的病情而定。(6)產(chǎn)后不宜使用含雌激素的藥物。

              2016-01-06 15:46
            就醫(yī)問藥

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            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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