1歲9個月大的女童右手大拇指伸不直，可能由腱鞘炎、先天性拇指關節發育異常、肌肉或神經問題、外傷后的粘連以及局部炎癥等導致。 1.腱鞘炎：拇指長期活動過度或姿勢不當，腱鞘發生炎癥增厚，阻礙肌腱活動。可先嘗試熱敷、按摩，若無效可能需手術松解。 2.先天性拇指關節發育異常：出生時關節結構存在問題。需通過影像學檢查明確，嚴重時可能要手術矯正。 3.肌肉或神經問題：支配拇指的肌肉無力或神經損傷。需進行神經電生理檢查，根據結果采取營養神經或康復訓練等措施。 4.外傷后的粘連：雖無明顯外傷史，但可能有輕微損傷后形成粘連。可先進行康復治療，如被動屈伸練習。 5.局部炎癥：如關節炎等，多伴有紅腫熱痛。明確病因后使用抗炎藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 總之，對于孩子的這種情況，建議及時帶孩子到正規醫院就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。

你好，這種情況建議最好是拍片檢查一下。

根據你陳述的情況應當去醫院就診檢查。