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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用.輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難.它可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早癥狀之一.不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣.一,功能性胸悶(即無器質性病變的胸悶):在門窗密閉,空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角,爭執,或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶,疲勞的感覺.經過短時間的休息,開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣,思想放松,調節情緒,很快就能恢復正常.像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶,不必緊張,也不必治療.在日常診治病人中,常遇到一些患者,主訴胸悶,心慌,胸痛,自認為患了“心臟病”,憂心忡忡地來院就診.但大多病人經檢查:X攝片,心電圖及超聲心電圖檢查均正常.這并非是器質性心臟病,而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調的心臟神經官能癥(即心臟植物神經功能紊亂癥). 心臟為何有神經官能癥呢?由于焦慮,緊張,情緒激動,精神創傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發生障礙,受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂,引起了一系列交感神經張力過高的癥狀.此外,過度勞累,體力活動過少,循環系統缺乏適當鍛煉,以致稍有活動或少許勞累即不能適應,因而產生過度的心血管反應而致本病. 心臟神經官能癥是全身神經官能癥的一種(即植物神經功能紊亂在心血官系統的表現),其癥狀表現是多種多樣的,最普通的自覺癥狀是心悸,呼吸不暢,心前區疼痛和全身乏力等,還有容易激動,失眠,多汗,發抖,眩暈,多夢等表現. 本病雖沒有生命之虞,但病情時好時壞,遷延不愈,嚴重者甚至不能正常生活和工作,使患者飽受痛苦.由于本病患者心臟并無器質性病理改變,長期來往往得不到足夠重視,有關研究報道不多.臨床上由于其缺乏有效的診斷手段和治療措施,造成漏診和誤治情況并不少見,尤其是當本病有少量早搏或ST-T改變時,如果不再做進一步檢查排除,患者常會被誤作病毒性心肌炎或冠心病等進行治療,結果適得其反
2016-01-06 14:42
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回答4
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孔繁榮
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
內科
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吸氣性呼吸困難一般為阻塞性呼吸困難.常見于喉部,氣管,大支氣管的狹窄與阻塞,建議查胸片.明確診斷指導治療.
2016-01-06 08:29
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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久咳,久哮,久喘,肺癆,支飲日久不愈,反復感邪→久則肺虛,肺之主氣功能失常,影響呼吸出入,肺氣壅滯,還于肺間→肺氣脹滿,張縮無力,不能斂降→肺脹.病理性質多屬本虛標實:外感誘發時偏于邪實;平時本虛為主.早期由肺及脾,腎,多屬氣虛,陰虛.晚期以肺,腎,心為主,可氣虛及陽,或陰陽兩虛.正虛與邪實常互為因果:陽虛衛外不固→痰飲難除;陰虛則外邪,痰濁易從熱化.肺腎兩虛,氣失攝納肺腎兩虛,不能主氣,納氣.....呼吸淺短難續,聲低氣怯,張口抬肩,不能平臥氣不布津,津凝為痰.....咳嗽,痰白如沫,咯吐不利;陽不外達.....胸悶心悸,行寒汗出;腎氣虧虛,腎氣不固....腰膝酸軟,小便清長,或尿有余瀝;肺腎氣虛,肺失治節,不能師血,血液淤滯.....舌淡或暗紫,脈沉細無力,或結,代治療方法:補肺攝納,降氣平喘方:平喘固本湯合補肺湯.前方補肺攝納,降氣化痰,用于肺腎氣虛,喘咳有痰者;后方補肺益氣,用于肺氣虛弱,喘咳短氣不足以息者.
2016-01-06 04:54
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好!可能是有心臟疾病或肺功能減退等.
2016-01-06 04:23
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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15歲,男性,呼吸時胸部疼痛,那么不知道有無咳嗽或者咯血的情況,一樣這樣的年齡有可能是肺部結核疾病,支氣管擴張,肺部的大泡的破裂,心臟疾病的可能也是有的,但是沒有心悸的描述,那么考慮心臟病的可能性是比較小的,最好到呼吸內科就診,聽聽,并且做肺部的X線檢查。
2016-01-06 04:20
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