膽汁性腹膜炎?
我的姑爹最近總會(huì)感覺胃會(huì)痛,而且有時(shí)候痛得受不了的,后來沒有辦法,家里的人送他去醫(yī)院了,才知道他是得了膽汁性腹膜炎,真的是很可怕的。這可怎么辦???
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,是膽汁從膽道系統(tǒng)漏入腹腔引起的腹膜炎癥,腹腔內(nèi)僅有膽汁樣液體而無腹膜炎體征者為單純膽汁性腹水.過食油膩厚味、好逸惡勞、脾陽過亢、胃腸火盛、消谷善饑才會(huì)導(dǎo)致這個(gè)情況.
2016-01-06 14:48
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽汁性腹膜炎是由各種病因?qū)е履懼苯恿魅牖蛲鉂B入腹膜腔內(nèi)引起急性或慢性繼發(fā)性腹膜炎。腹腔內(nèi)僅有膽汁樣液體而無腹膜炎體征者為單純膽汁性腹水。發(fā)病原因主要有:黃疸尤其梗阻性黃疸者做肝穿刺,經(jīng)皮穿刺肝總管造影,膽道系統(tǒng)外傷性破裂,膽系手術(shù)縫合不嚴(yán)密或肝膽手術(shù)后膽管引流不暢,肝膿腫破裂,膽道系統(tǒng)腫瘤,膽囊扭轉(zhuǎn),急性膽囊炎囊壁充血、水腫、組織破壞,膽石嵌頓致局部缺血、壞死,發(fā)生破裂等。
2016-01-06 06:53
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療1.內(nèi)科治療膽汁性腹膜炎的治療取決于膽漏部位和速度,以及腹腔積液是否有繼發(fā)感染。一般綜合治療,應(yīng)積極采取靜脈高營(yíng)養(yǎng)療法,補(bǔ)充熱量、液體、電解質(zhì)等,以維持血壓、尿量。麻痹性腸梗阻時(shí)需腸道插管減壓。采用廣譜抗生素以預(yù)防和治療繼發(fā)性感染,尤其應(yīng)選擇對(duì)腸道主要細(xì)菌有效,在膽汁中濃度高、毒性低的抗生素。認(rèn)為首選頭孢類抗生素最為適宜。在膽汁中濃度較高的抗生素還有青霉素族、四環(huán)素族、氯霉素等。但有時(shí)易致耐藥。哌拉西林(氧哌嗪青霉素)是一廣譜青霉素,對(duì)膽道中細(xì)菌有治療作用、且由膽汁排泄、無腎毒性、可供選擇。2.外科治療膽汁性腹膜炎通常需及時(shí)手術(shù)治療,但手術(shù)的指征應(yīng)個(gè)體化。若病人的臨床癥狀迅速惡化,則應(yīng)立即考慮手術(shù)治療。外科手術(shù)主要是對(duì)損傷的膽管進(jìn)行修補(bǔ),腹腔引流或灌洗等。若外滲的膽汁被包裹局限,可經(jīng)皮膚穿刺引流。膽囊切除后囊性膽管漏可采用內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開術(shù)或在Oddi括約肌上放置支架,使膽管內(nèi)壓力降低,促進(jìn)膽汁引流,由Oddi括約肌進(jìn)入十二指腸,使膽管漏愈合。
2016-01-06 05:12
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