各種病毒都可引起心肌炎,其中以引起腸道和上呼吸道感染的委員長病毒感染最多見.腸道病毒為微小核糖核酸病毒,其中柯薩奇,埃可（ECHO）,脊髓灰質炎病毒為致心肌炎的主要病毒；粘病毒如流感,副流感,呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少見；腺病毒也時有引起心肌炎.此外,麻疹,腮腺炎,乙型腦炎,肝炎,巨細胞病毒等也可引起心肌炎.臨床上絕大多數病毒性心肌炎由柯薩奇病毒和埃可病毒引起.柯薩奇病毒的B組為人體心肌炎的首位病原體,按其分型以2,4二組最多見,5,3,1型次之；A組的1,4,9,16,23各型易侵犯嬰兒,偶爾侵入成人心肌.

心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎癥,可原發于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見.

　病因　　細菌性白喉桿菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌等。病毒如柯薩奇病毒，艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血熱病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌，原蟲等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎較常見。　　發病機理　　以病毒為例，病毒感染時，通過血液循環，病毒從血液穿過毛細血管及血管周圍間質而進入心肌纖維，在心肌細胞內膜繁殖復制，引起心肌細胞溶解，壞死、水腫及單核細胞浸潤等炎癥反應。病變后期可能是由于病毒或心肌抗原所誘發的體液及細胞免疫所致。　　致病條件因素①過度運動、運動可致病毒在心肌內繁殖復制加劇，加重心肌炎癥和壞死。②細菌感染，細菌和病毒混合感染時，可能起協同致病作用。③妊娠妊娠可以增強病毒在心肌內的繁殖，所謂圍產期心肌病可能是病毒感染所致。④其他營養不良，高熱寒冷，缺氧、過度飲酒等，均可誘發病毒性心肌炎。

心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎癥，可原發于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等，最常見的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。

細菌性白喉桿菌,溶血性鏈球菌,肺炎雙球菌,傷寒桿菌等.病毒如柯薩奇病毒,艾柯病毒,肝炎病毒,流行性出血熱病毒,流感病毒,腺病毒等,其他如真菌,原蟲等均可致心肌炎.但目前以病毒性心肌炎較常見.