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            甲亢服藥2年中,而懷孕了,需注意什么事項(xiàng)

            首次產(chǎn)前檢查

            ,產(chǎn)檢時(shí)驗(yàn)血和照B超,是正常,不過醫(yī)生說是高危孕婦,那請(qǐng)問懷孕期間需要注意什么事項(xiàng)?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高,只有少數(shù)輕度患者能足月分娩。病程中飲食需注意低碘、高能量、高蛋白確保母嬰營(yíng)養(yǎng),同時(shí)防止病情加重。首先,治療以口服藥物為主首選丙基硫氧嘧啶(ptu),但最大劑量不應(yīng)超過每天200毫克,以每天50-150毫克為宜。因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)壞胎兒甲狀腺發(fā)育。若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物。其次,病情控制應(yīng)適度,不必將心率基礎(chǔ)代謝率甲狀腺功能檢查(t3,t4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍。因?yàn)榧词故钦T袐D上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高正常范圍,過低地控制病情反而會(huì)引起母甲狀腺功能低下。另外,此類患者不可使用甲狀腺攝I131檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜且術(shù)前甲亢病情需得以控制。母親需增加孕期檢查頻率,了解胎兒發(fā)育情況,平時(shí)稍有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映。孕期中須定期測(cè)定甲狀腺受體抗體(trab)濃度,如果trab高正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢。以便醫(yī)師及時(shí)采取措施。產(chǎn)前必須行b超檢查解胎兒是否有甲狀腺腫大或其畸形,預(yù)防難產(chǎn)產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。

              2016-01-06 10:41
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好一般的甲亢是不影響正常的懷孕的其流產(chǎn)或死胎率較高你好甲亢孕婦孕期中的飲食需注意低碘,高能量,高蛋白,在確保母嬰營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)防止病情加重.

              2016-01-06 09:13
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高,只有少數(shù)輕度患者能足月分娩。病程中飲食需注意低碘、高能量、高蛋白確保母嬰營(yíng)養(yǎng),同時(shí)防止病情加重。首先,治療以口服藥物為主首選丙基硫氧嘧啶(ptu),但最大劑量不應(yīng)超過每天200毫克,以每天50-150毫克為宜。因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)壞胎兒甲狀腺發(fā)育。若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物。其次,病情控制應(yīng)適度,不必將心率基礎(chǔ)代謝率甲狀腺功能檢查(t3,t4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍。因?yàn)榧词故钦T袐D上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高正常范圍,過低地控制病情反而會(huì)引起母甲狀腺功能低下。另外,此類患者不可使用甲狀腺攝I131檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜且術(shù)前甲亢病情需得以控制。母親需增加孕期檢查頻率,了解胎兒發(fā)育情況,平時(shí)稍有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映。孕期中須定期測(cè)定甲狀腺受體抗體(trab)濃度,如果trab高正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢。以便醫(yī)師及時(shí)采取措施。產(chǎn)前必須行b超檢查解胎兒是否有甲狀腺腫大或其畸形,預(yù)防難產(chǎn)產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。

              2016-01-05 18:29
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是首次產(chǎn)前檢查?   妊娠明確后的首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕20周前進(jìn)行。全身檢查包括觀察發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、精神狀態(tài);注意步態(tài);測(cè)量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽;肝脾觸診;檢查乳房發(fā)育情況,乳頭大小、有無凹陷;檢查脊柱及下肢有無畸形;檢查有無浮腫。平時(shí)應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息,避免性生活過頻;進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)及微量元素的食物。 查看全文»

            陰道出血 下肢水腫
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            • 廖燦

              主任醫(yī)師 教授

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            • 許杭

              主任醫(yī)師 教授

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            • 范建霞

              主任醫(yī)師

              國(guó)際婦幼保健院

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

            預(yù)約掛號(hào)
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