長期類風(fēng)濕患者在天冷時(shí)膝蓋脹痛且服藥無效，可能與疾病進(jìn)展、藥物不適合、保暖不足、日常活動不當(dāng)、合并其他疾病等有關(guān)。 1.疾病進(jìn)展：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性疾病。隨著時(shí)間推移，病情可能加重，關(guān)節(jié)損傷加劇，導(dǎo)致癥狀難以控制。 2.藥物不適合：所用藥物可能未針對當(dāng)前病情發(fā)揮作用。此時(shí)需重新評估，可能需調(diào)整為甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等藥物。 3.保暖不足：寒冷刺激會使血管收縮，加重關(guān)節(jié)炎癥。應(yīng)加強(qiáng)保暖，佩戴護(hù)膝。 4.日常活動不當(dāng)：過度勞累或劇烈運(yùn)動可能加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。要注意休息，避免長時(shí)間站立、行走。 5.合并其他疾病：如骨關(guān)節(jié)炎等，也會使癥狀更復(fù)雜。需進(jìn)一步檢查明確。 總之，對于長期類風(fēng)濕患者出現(xiàn)的這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，全面評估病情，調(diào)整治療方案，同時(shí)加強(qiáng)自我管理，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。

你好，類風(fēng)濕患者會受到天氣或者飲食的影響，所以建議注意保暖，盡量不要碰冷水吃太冰的東西，平時(shí)飲食也要注意清淡健康，不要吃海鮮等對類風(fēng)濕有影響的食物。