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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,脂肪瘤是一種良性腫瘤,多發(fā)生于皮下。此類腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部及大腿內(nèi)側(cè),頭部發(fā)病也常見。較小脂肪瘤,發(fā)展緩慢,無臨床癥狀者一般無需處理。較大脂肪瘤根據(jù)部位按外科要求選擇切口摘除,激光摘除脂肪瘤極方便。
2016-01-06 02:48
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脂肪瘤多發(fā)生于頸、肩、背、臀等處皮下,惡變罕見;但位于深部或體腔內(nèi)者,有可能演變?yōu)橹救饬觥V玖龆喑史秩~狀、質(zhì)軟,與周圍正常組織分界不太清楚,活動度較小。皮下多發(fā)的小指肪瘤因有自限性,甚可消失,不必急于處理;從事肩挑的勞動者,肩部常有脂肪結(jié)締組織增生而致的脂肪墊,并非腫瘤,一般任其自然;較大的單個皮下脂肪瘤或深部脂肪瘤,需及早手術(shù);疑有惡變者,應(yīng)適當(dāng)擴大切除范圍。為了預(yù)防脂肪瘤的發(fā)生,可以服用天然中藥人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)提高免疫力,有效預(yù)防癌變。
2016-01-05 23:43
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回答2
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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脂肪瘤是起源于脂肪組織的良性腫瘤。由成熟的脂肪組織所構(gòu)成,凡體內(nèi)有脂肪存在的部位均可發(fā)生。脂肪瘤有一層薄的纖維內(nèi)膜,內(nèi)有很多纖維索,縱橫形成很多間隔,最常見于頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織,面部、頭皮、陰囊和陰唇,其次為腹膜后及胃腸壁等處;極少數(shù)可出現(xiàn)于原來無脂肪組織的部位。如果腫瘤中纖維組織所占比例較多,則稱纖維脂肪瘤。脂肪瘤的病因:從發(fā)病機理上我院經(jīng)多年來詳細深入的研究,并結(jié)合現(xiàn)代生物分子學(xué)理論,終于總結(jié)出各種類型脂肪瘤形成的根本原因,“脂肪瘤致瘤因子”在患者體細胞內(nèi)也存在一種致瘤因子,在正常情況下,這種致瘤因子處于一種失活狀態(tài)(無活性狀態(tài)),正常情況下是不會發(fā)病,但在各種內(nèi)外環(huán)境的誘因影響作用下,這種脂肪瘤致瘤因子的活性處于活躍狀態(tài)具有一定的活性,在機體抵抗力下降時,機體內(nèi)的淋巴細胞、單核吞噬細胞等免疫細胞對致瘤因子的監(jiān)控能力下降,再加上體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境改變,慢性炎癥的刺激、全身脂肪代謝異常的誘因條件下,脂肪瘤致瘤因子活性進一步增強與機體的正常細胞中某些基因片斷結(jié)合,形成基因異常突變,使正常的脂肪細胞與周圍的組織細胞發(fā)生一種異常增生現(xiàn)象,導(dǎo)致脂肪組織沉積有關(guān),并向體表或各個內(nèi)臟器官突出的腫塊,稱之脂肪瘤。脂肪瘤的分型:根據(jù)脂肪瘤的可數(shù)目可分為有孤立性脂肪瘤及多發(fā)性脂肪瘤二類。此類腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿內(nèi)側(cè),頭部發(fā)病也常見。位于皮下組織內(nèi)的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚;邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。單個稱為孤立行型脂肪瘤。兩個或兩個以上的稱為多發(fā)性脂肪瘤。按部位不同可分為皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又稱錯鉤瘤)。根據(jù)脂肪瘤發(fā)生的部位皮下脂肪瘤為扁平或分葉狀、質(zhì)軟,邊界清楚的皮下限局性腫物。質(zhì)軟,可推動,表面皮膚正常,發(fā)展慢,數(shù)目多達數(shù)百個,常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤錯鉤瘤多發(fā)生于各個器官(腎臟,肝臟較為多見)的毛細血管的平滑肌組織之間的脂肪瘤(又稱腎錯構(gòu)瘤,肝錯鉤瘤)。脂肪瘤的中醫(yī)辯證:皮下脂肪瘤在中醫(yī)稱為“痰核”“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滯傷睥,痰氣凝結(jié)所致。以皮下肉中生腫塊,大如桃、拳,按之稍軟,皮色不變,無痛為主要表現(xiàn)的瘤病類疾病。本病常見于西醫(yī)學(xué)所指的脂肪瘤。脂肪瘤中醫(yī)不主張手術(shù)。因其只能治其標,不能治其本。因人是一個不可分割而相生相克的有機統(tǒng)一的整體,只有在臟腑機能正常的狀態(tài)下才能維持著人體的生理正常功能。一旦某一臟腑出現(xiàn)問題,就會影響到其它臟腑。不論病因何來,都是如此。就中醫(yī)來講,任何脂肪瘤都不可怕,均是由氣血壅滯瘀阻不通壞死所致。即或因寒濕陰邪凝滯,或陽熱溫毒積聚等引起的機體氣、血、津、液、經(jīng)(脈)絡(luò)等阻滯不通,所造成的瘀滯。為中醫(yī)外科癥型。如病因可分氣、血、寒、熱、痰、濕、陰毒凝滯瘀阻、陽毒熾盛等瘀久敗腐而致。整體調(diào)治,不失為余。痰生百病,“痰氣”無處不到,無處不行,無論滯留何處即成痰核(此痰氣非指咳吐之痰)。其痰核為瘤多發(fā),形壯大小不一,分部在全身各個位置。有的遍身起筋塊如瘤如粟、皮色不變,或痛或不疼等。脂肪瘤臨床表現(xiàn)脂肪瘤可以發(fā)生在身體有脂肪組織存在的任何部位,通常好發(fā)于皮下,以四肢及腹部最常見。腫瘤一般多發(fā),少數(shù)為單發(fā),其邊界清楚,質(zhì)地韌,呈分葉狀。與周圍無粘連,在皮下可推動。由于腫瘤與皮膚之間有纖維帶相連,在推動腫塊時,皮膚可有橘皮樣改變。除局部腫物外,通常無自覺癥狀或輕度疼痛,不引起功能障礙。除皮下外,脂肪瘤還可發(fā)生在肌間隔、肌肉深層及腹膜后等部位。皮下脂肪瘤通常有薄弱纖維包膜,而深部脂肪瘤則無包膜,呈偽足狀向四周組織浸潤生長。組織學(xué)檢查示:病變包膜完整,主要由成熟的脂肪細胞構(gòu)成。腫瘤不僅局部于皮下層,而且發(fā)展至筋膜中,肌間與肌層間,與正常組織分界不清,呈浸潤性生長。脂肪瘤病理學(xué)特征脂肪瘤鏡下特點為腫瘤由大片成熟的脂肪細胞及成束的梭形細胞所構(gòu)成。梭形細胞大小較一致,核呈卵圓形或圓形,無核分裂象。細胞間可見少量粘液樣基質(zhì)和較豐富的膠原纖維。肉眼觀灰黃色區(qū)域鏡下主要為成熟的脂肪細胞,灰白色區(qū)域主要由梭形細胞及少量成熟的脂肪細胞所組成。在一些區(qū)域由成熟的脂肪細胞組成,在另一些區(qū)域主要由梭形細胞組成,梭形細胞無核的異型性,細胞排列規(guī)則,胞漿內(nèi)無脂滴,可形成膠原纖維。現(xiàn)認為梭形細胞為纖維母細胞。腫瘤內(nèi)血管常不明顯,多為少量厚壁小血管。此外,還可見一些散在的肥大細胞。
2016-01-05 23:23
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這位朋友脂肪瘤是由成熟脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤,可發(fā)生在全身各部位,以皮下最多見。一般脂肪瘤用藥物治療是沒有效果的,在確診以后,去醫(yī)院做手術(shù)切除就可以,祝早日康復(fù)。
2016-01-05 07:08
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