63 歲老人賁門癌伴腦梗塞和貧血,手術順序如何?
我母親63歲,查出賁門癌合并腦梗塞和貧血,目前發現癌細胞還沒有擴散。請問應該是先手術還是治腦梗塞再手術?
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龍碩 主治醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
胃腸胰外科
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對于 63 歲患有賁門癌同時合并腦梗塞和貧血的患者,手術順序的選擇需要綜合考慮多種因素,包括腦梗塞的病情嚴重程度、貧血狀況、賁門癌的發展階段、患者的整體身體狀況以及治療風險等。 1.腦梗塞病情:如果腦梗塞處于急性期,癥狀嚴重,如肢體癱瘓、言語不清等,需要先穩定腦梗塞病情,控制腦水腫,改善腦循環,預防血栓進展。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2.貧血程度:嚴重貧血會影響手術耐受性和術后恢復。需明確貧血原因,如缺鐵性貧血可補充鐵劑,巨幼細胞貧血補充葉酸和維生素 B12。 3.賁門癌階段:若賁門癌處于早期,進展緩慢,可先處理腦梗塞和貧血。若病情較急,可能需要多學科會診權衡利弊。 4.身體狀況:評估患者的心肺功能、肝腎功能等,若身體基礎條件差,可能需要先調理身體。 5.治療風險:綜合考慮手術風險和保守治療的效果,選擇對患者最有利的方案。 總之,對于這種復雜的病情,需要多學科醫生共同討論,制定個體化的治療方案,以最大程度保障患者的安全和治療效果。
2025-03-05 06:17
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,積極活血化瘀擴血管治療腦部疾病的情況比較好
2016-01-05 16:53
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