我是否得了周圍神經(jīng)炎?又如何治療?
我于2005年6月,感到雙手指尖麻木,經(jīng)肌電圖檢查,診斷為周圍神經(jīng)源性損害(輕度),并開處方:口服彌可保,B12、B1,至今未見好轉(zhuǎn)。近期四肢乏力較為明顯。請問:我如何判斷自己確實(shí)得了神經(jīng)炎?我會(huì)不會(huì)是缺鈣造成的四肢乏力?如果是神經(jīng)炎,又如何治療?醫(yī)生叫我抽脊髓檢查,我很害怕,又擔(dān)心醫(yī)生誤診,不敢貿(mào)然進(jìn)行,想先咨詢后再?zèng)Q定本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2005.6--至今目前一般情況:四肢乏力很明顯總感覺像干完重體力活后的那種疲憊。病史:2005.6--至今以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:間斷口服彌可保。B12、B1。輔助檢查:肌電圖第一次問題補(bǔ)充:我沒有高血壓和高血脂,血壓、血脂、血粘度都在正常范圍,只是頸椎有輕度退行性病變,,其他無別的病癥。我這種癥狀會(huì)不會(huì)是頸椎引起,或者是缺鈣引起?但我自己本能感覺又不像。
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:你這樣的情況先要看看有沒有高血壓和高血脂.
2016-01-05 15:11
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好:周圍性神經(jīng)炎是這樣的:周圍神經(jīng)病損分為神經(jīng)痛和神經(jīng)疾患兩大類。常見的周圍神經(jīng)病損有:三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎(末梢神經(jīng)炎)、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、脛神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等。病因神經(jīng)痛是指受累的感覺神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生劇痛,而神經(jīng)傳導(dǎo)功能以及神經(jīng)遞質(zhì)無明顯變化,如三叉神經(jīng)痛。神經(jīng)疾患泛指周圍神經(jīng)的某些部位由于炎癥、中毒、缺血、營養(yǎng)缺乏、代謝障礙、外傷等引起的一組疾病和損傷,屬炎癥性質(zhì)者習(xí)慣上稱為神經(jīng)炎。癥狀周圍神經(jīng)炎癥與損傷的主要臨床表現(xiàn)為:①運(yùn)動(dòng)障礙:弛緩性癱瘓、肌張力降低、肌肉萎縮;②感覺障礙:局部麻木、灼痛、刺痛、感覺過敏、實(shí)體感缺失等;③反射障礙:腱反射減弱或消失;④植物神經(jīng)功能障礙:局部皮膚光潤、發(fā)紅或發(fā)紺、無汗、少汗或多汗,指(趾)甲粗糙脆裂等。周圍神經(jīng)損傷后,常出現(xiàn)浮腫、攣縮等合并癥,應(yīng)注意預(yù)防。檢查周圍神經(jīng)病損后,除了須仔細(xì)而全面地采集病史、進(jìn)行全身體格檢查外,尚有應(yīng)進(jìn)行功能檢查與評定,以了解周圍神經(jīng)病損的程度,作出預(yù)后判斷,確定康復(fù)目標(biāo),制訂康復(fù)計(jì)劃,評定康復(fù)效果等。血常規(guī),尿常規(guī),生化全項(xiàng),肌電圖。治療對這些病損的處理有藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療。一般藥物治療主要用于病損早期,手術(shù)治療用于保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的損傷,而康復(fù)治療無論在周圍神經(jīng)病損的早期與恢復(fù)期還是在手術(shù)治療前后均應(yīng)進(jìn)行。康復(fù)治療的目的是消除或減輕疼痛,預(yù)防與解除肌肉肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬,防止肌肉萎縮,增強(qiáng)肌力,恢復(fù)運(yùn)動(dòng)與感覺功能,最終恢復(fù)病人的生活和工作能力。(一)預(yù)防與治療合并癥。1.浮腫:可用抬高患肢,彈力繃帶壓迫,患肢按摩與被動(dòng)運(yùn)動(dòng),熱敷、溫水浴、蠟浴、紅外線、電光浴以及超短波、短波或微波等方法來改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)組織水腫或積液的吸收。2.?dāng)伩s:預(yù)防極為重要。除采用預(yù)防浮腫的方法外,還應(yīng)將受累肢體及關(guān)節(jié)保持在功能位置上,可使用三角巾、夾板、石膏托或其他支具作固定或支托,并應(yīng)注意避免對感覺喪失部位的壓迫,以免引起新的損傷。3.繼發(fā)性外傷:一旦發(fā)生創(chuàng)傷,由于創(chuàng)口常有營養(yǎng)障礙,治療較難。對喪失感覺的部位等要經(jīng)常保持清潔,并進(jìn)行保護(hù)。對創(chuàng)口可采用超短波、微波、紫外線、激光等方法進(jìn)行治療,以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。(二)促進(jìn)神經(jīng)再生。對保守治療與神經(jīng)修補(bǔ)術(shù)后病人早期應(yīng)用理療有利于受損神經(jīng)的再生過程,同時(shí),可應(yīng)用促神經(jīng)再生藥物。(三)保持肌肉質(zhì)量,迎接神經(jīng)再支配。可采用電針、電刺激療法以及按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、傳遞神經(jīng)沖動(dòng)等方法,以防止、延緩、減輕失神經(jīng)肌肉萎縮,保持肌肉質(zhì)量。(四)增強(qiáng)肌力,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。一旦受累肌的肌電圖檢查出現(xiàn)較多的動(dòng)作電位時(shí),就應(yīng)開始增強(qiáng)肌力訓(xùn)練,以促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。(五)促進(jìn)感覺功能的恢復(fù)。(六)解除心理障礙。周圍神經(jīng)病損患者,往往伴有心理問題。可采用醫(yī)學(xué)宣教、心理咨詢、集體治療、病人示范、作業(yè)治療等方式來消除或減輕病人的心理障礙,使其發(fā)揮主觀能動(dòng)性,積極地進(jìn)行康復(fù)治療。對保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的周圍神經(jīng)損傷患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。對受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù),應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計(jì)、配制輔助器具,進(jìn)行代償功能訓(xùn)練。我的回答供你參考。
2016-01-05 14:28
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你提供的檢查結(jié)果來看,目前可以明確為周圍神經(jīng)病變,一般周圍神經(jīng)病變會(huì)出現(xiàn)麻木,疼痛,活動(dòng)下降,乏力,酸困癥狀嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)感覺減弱或消失。目前對于這個(gè)神經(jīng)病變來說暫時(shí)是沒有什么好的藥物能夠徹底治療的,只能說是使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療一下緩解一下病情。
2016-01-05 04:18
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