34 歲女教師久站后腿疼,經期加重,是何病?
女,34歲,原在機關單位上班。現任教師工作兩年來,因課時較多,站立時間長,常感覺腿疼,包括膝關節疼、大腿及小腿肌肉酸疼,尤其是每天上課較多時,感覺更明顯,若休息一兩天,則有好轉。2005年上半年,每周任課超過21課時,每天累得腰酸腿疼,從腰部起一直延續到腳部,連臀部都酸疼不止。后看過一次中醫,說是腎虛,開了些中藥吃了。放暑假后,改善很多。但這學期周課時達到16課時,最近腿疼明顯,月經期間更突出。想請教專家,我的癥狀屬于什么病?需要看西醫嗎?可能需要做一些什么檢查?
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回答5
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李孔健 副主任醫師
陽江市人民醫院
三級甲等
創傷骨科
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34 歲女教師長期站立后出現腿疼,經期加重,可能是下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出癥、肌肉勞損、關節炎、內分泌紊亂等原因引起。 1. 下肢靜脈曲張:長期站立使下肢靜脈壓力升高,靜脈瓣膜功能不全,血液回流受阻,導致腿部疼痛。可通過超聲檢查確診。治療方法包括穿彈力襪、避免久站、藥物治療(如邁之靈片、地奧司明片等),嚴重時需手術。 2. 腰椎間盤突出癥:久站可能加重腰椎負擔,導致椎間盤突出壓迫神經,引起從腰部到腿部的放射性疼痛。通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)可明確診斷。治療有臥床休息、物理治療、藥物治療(如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、甲鈷胺片等),必要時手術。 3. 肌肉勞損:長時間站立使腿部肌肉持續緊張,產生勞損,引發疼痛。主要依靠癥狀和體格檢查診斷。治療包括休息、熱敷、按摩、外用止痛膏(如云南白藥膏、消痛貼膏等)。 4. 關節炎:如膝關節骨性關節炎,長期磨損和退變導致。X 線、磁共振等檢查有助于診斷。治療包括減少關節負重、藥物治療(如氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等)、關節腔注射玻璃酸鈉。 5. 內分泌紊亂:女性經期體內激素變化,可能加重疼痛。可通過激素檢查判斷。一般通過調整生活方式、保持良好心態改善。 總之,出現這種情況原因較多,建議及時到正規醫院的骨科或血管外科就診,明確診斷后進行針對性治療。
2025-03-04 21:49
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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學會做操,有針對性的改善腿部血液循環狀況。
2016-01-05 15:32
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,主要是疲勞造成,補鈣就可以了.
2016-01-05 11:31
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這是教師的職業病之一,屬于下肢靜脈曲張。下肢靜脈曲張是一種常見疾病。在周圍血管疾病中,它的發病率占最高比率。老師上課時以站立為主,時間久了,就很容易發生下肢靜脈曲張。此病發病的高峰年齡是4060歲,30歲以下的發病率僅為1%,增至70歲以上達50%之多。我國統計下肢靜脈曲張病人患病率為8.3%左右。 單純性下肢靜脈曲張所引起的臨床表現,一般并不嚴重,主要表現為下肢淺靜脈蜿蜒擴張迂曲,如病程繼續進展,要到后期,尤其是當交通靜脈瓣膜破壞后,可出現輕度腫脹和足靴區皮膚營養性變化,包括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結、甚至形成濕疹和潰瘍。 如果已經發生下肢靜脈曲張的患者,治療的方法要根據不同的情況而定。 方法一:彈力襪壓迫療法:彈力襪并不能根治下肢靜脈曲張,但它能作為一種對抗療法,防止曲張加重,并作為其它療法的輔助療法,可防止曲張加重。 方法二:硬化劑注射壓迫療法。 方法三:微小切口切除曲張靜脈,采用這種方法的主要優點,是當大隱靜脈本身并未直接受累時,能予以保留。 方法四:高位結扎和剝脫術,凡是具有癥狀如酸脹、重垂感,瓣膜倒流,曲張靜脈分布廣泛,如病人愿意,又無手術禁忌癥者,都可施行手術。 下肢靜脈曲張的預防主要是加強靜脈管壁、保護淺靜脈。首先要強調的是應進行適當的體育鍛煉,在增強全身體質的條件下,可起到加強靜脈管壁的作用。其次,像老師這樣需長期站立的工作者或強體力勞動者,最好穿彈力襪套保護,使淺靜脈能處于萎陷狀態;第三,不要經常站立不動,要適當經常走動,至少多做踝關節的伸屈活動,使腓腸肌能發揮有效的泵作用,促進下肢血液的回流,以減輕淺靜脈內的壓力。若已發生下肢靜脈曲張,一定要盡早就診血管外科,在醫生的指導下,采取合理的治療方法,以免產生下肢潰瘍等嚴重的并發癥。
2016-01-05 10:20
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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可以試著躺在床上,把腿靠在墻上,和身體呈90度.半個小時左右吧,也蠻舒服的.天天堅持,應該能有所好轉,腿還會瘦呢.
2016-01-04 23:15
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