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            小兒缺血缺氧性腦病

            嬰幼兒

            1.在門診兒科,一個老女主任,摸了一下孩子的耳朵,孩子稍微哭了一下,她又用力弄一下,孩子哭大聲了.主任醫(yī)生說反應(yīng)較慢,建議做CT.2.CT結(jié)果(只做頭部)描述:雙側(cè)額顳頂腦白質(zhì)區(qū)示班片狀低密度影,境界欠清,中線結(jié)構(gòu)居中,縱裂池密度稍高,腦溝未示增寬.印象:新生兒缺血缺氧必腦病程度:女主任醫(yī)生說是輕度的,找了CT科主任說是輕中度的3.那個女主任醫(yī)生就建議住院治療方案是:10天左右腦營養(yǎng)藥+五天高壓氧營養(yǎng)藥(水溶性維生素\頭孢吡@納\維C\維K1)問:1.孩子有必要住院治療嗎?  2.目前這位醫(yī)生的治療方案如何?  3.孩子以后會不會有什么后遺癥?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李冬梅 副主任醫(yī)師

              牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

              三級甲等

              兒科

              患者好,首先糾正一個概念,是缺氧缺血性腦病,不是缺血缺氧性腦病,犯常識性錯誤,該醫(yī)院水平一般。其次,該患者已不是急性期,但有必要營養(yǎng)腦細胞治療,目前最好的是神經(jīng)生長因子加高壓氧促進康復,當然要住院才能進行。最后,后遺癥一般在輕中度患者較少。但程度較輕的腦癱目前在3月內(nèi)基本不能得到準確診斷。目前最重要的還是不管有無后遺癥,先標準治療,即使有也可減到最輕。身體若有不適,請及時到醫(yī)院就診。

              2018-11-22 20:52
            • 回答6

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!缺血缺氧性腦病容易產(chǎn)生腦細胞損傷、腦部發(fā)育不良的情況,需要及時治療,以促進康復。一般大腦發(fā)育不良或是遲緩的寶寶會有中樞性運動障礙,運動發(fā)育落后,如坐、立、站等大運動以及握物等精細動作皆比正常小兒晚,同時還有智力低下,驚厥,聽力,視力障礙,還可有姿勢異常。這種疾病的治療主是使用營養(yǎng)腦細胞藥物和康復訓練,被動性訓練小孩動作發(fā)育,以促進大腦的發(fā)育,發(fā)育跟不上都要盡早訓練,效果更好。一般合用腦細胞營養(yǎng)藥物治療效果會好些,可促進受損腦細胞的恢復。治療腦部發(fā)育不良見效很慢,要長期堅持,一般省一級的兒童醫(yī)院會有針對這方面的專門康復治療。祝寶寶健康成長!

              2016-01-05 13:33
            • 回答5

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好考慮孩子的情況現(xiàn)在有啥癥狀嗎孩子的情況開始時藥物治療配合高壓氧治療都可以現(xiàn)在孩子三個月了可以康復治療了孩子的情況建議去大醫(yī)院檢查看看及時康復治療觀察看看不能耽誤了

              2016-01-05 10:56
            • 回答4

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好考慮孩子的情況不好建議積極治療建議保溫吸氧營養(yǎng)腦細胞治療孩子的情況是否做過核磁或是CT檢查孩子的情況不太好可能會有后遺癥腦癱或是智力低下等

              2016-01-04 22:43
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,不知道你兒子的年齡是多少!這種情況還分輕中重的程度!建議先帶孩子去做個頭顱CT檢查可以和孩子的主治醫(yī)生溝通一下..看到底恢復的怎么樣了。。一般治療的話。一般治療:一,糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時使用人工呼吸器二,糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注三,供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予四,糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴五,血鈣低于1.9mmol/L時可靜脈葡萄糖酸鈣六,適當限制液體入量:每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi)祝您的孩子早日康復

              2016-01-04 21:43
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              康復治療是有必要的封閉針考慮沒有必要孩子的情況最好在去大醫(yī)院檢查看看檢查看看

              2016-01-04 15:45
            就醫(yī)問藥

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