如何預(yù)防念珠菌
親愛(ài)的醫(yī)生們下午好!請(qǐng)問(wèn)一下為什么念珠菌這個(gè)小子老是跟著我不放呢?第一次犯這個(gè)是因?yàn)樾l(wèi)生巾過(guò)敏引起的,醫(yī)生給我開(kāi)了達(dá)克寧很快就好了,第二次是自己直接去買達(dá)克寧也很快就好了,今天是第三次了,去醫(yī)院醫(yī)生給我開(kāi)了阿希米內(nèi)用,伊曲康唑膠囊吃的以及小蘇打清洗用.我一直很納悶因?yàn)槲蚁騺?lái)注意個(gè)人衛(wèi)生我的內(nèi)褲都是和其他衣物分開(kāi)洗的,衛(wèi)生巾現(xiàn)在也只用安爾樂(lè)和安樂(lè).請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生大人我還有哪里沒(méi)做到位,我如何才能完全甩掉這個(gè)念珠菌這個(gè)壞小子呢?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
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內(nèi)科
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你的情況對(duì)于反復(fù)發(fā)作、久治不愈的陰道炎可以做陰道菌群置換術(shù)治療
2016-01-05 11:12
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
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念珠菌性外陰陰道炎,又稱外陰陰道念珠菌?。╒VC),是一種常見(jiàn)的陰道炎,習(xí)慣稱霉菌性陰道炎,發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎,是由念珠菌中白色念珠菌所致。 念珠菌感染的癥狀和體征包括外陰瘙癢,白帶增多呈干酪樣白色粘稠分泌物,有時(shí)外陰腫脹,有燒灼感。檢查時(shí)可見(jiàn)外陰處的搔痕,表面蝕斑、陰道壁和宮頸上分布有斑塊狀稠厚分泌物。有時(shí)尚有尿痛和膿尿?! ∮?0%的正常健康婦女陰道內(nèi)有白色念珠菌寄生,但其數(shù)量極少,故不足以致病,只有陰道局部環(huán)境出現(xiàn)變異,陰道內(nèi)的念珠菌才可能轉(zhuǎn)化為致病菌,從而導(dǎo)致外陰陰道炎的發(fā)生。毫不夸張地說(shuō),大約有50%~60%的婦女在一生中都發(fā)生過(guò)霉菌性陰道炎。其不同時(shí)期可有不同的誘因。為此,反復(fù)發(fā)生念珠菌性外陰陰道炎的患者,一定要考慮誘發(fā)的原因,消除誘因也許可以除病?! ?.妊娠。這是因?yàn)樵袐D體內(nèi)高激素水平導(dǎo)致陰道組織內(nèi)糖原增高,為念珠菌的生長(zhǎng)和繁殖提供了良好而充足的碳素來(lái)源?! ?.抗生素的使用。念珠菌性外陰陰道炎往往在長(zhǎng)期使用抗生素或治療后發(fā)病,無(wú)論是全身用藥或局部用藥,抗生素都可以破壞陰道內(nèi)的正常菌群,特別是破壞了乳酸桿菌所提供的陰道保護(hù)作用?! ?.糖尿病。糖尿病患者合并VVC的危險(xiǎn)性增高,雖然反復(fù)并發(fā)VVC不多見(jiàn),但如果遇到頑固性VVC,或反復(fù)治療不好時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查血液,是否患有糖尿病。 4.婦女日常衛(wèi)生用品、洗滌及外陰清洗方法。(1)穿著不透氣的化纖內(nèi)褲。(2)使用不合格的劣質(zhì)不潔衛(wèi)生巾。(3)根據(jù)調(diào)查在洗衣機(jī)里有霉菌生長(zhǎng),洗衣時(shí)污染了內(nèi)褲,由于疏忽,可能造成長(zhǎng)期、反復(fù)的感染。(4)內(nèi)褲洗滌后放在衛(wèi)生間陰干,陰暗潮濕的條件,容易使念珠菌孳生,穿后形成了再感染。(5)頻繁沖洗陰道(每周沖洗一次或一次以上者),可以明顯增加盆腔感染的機(jī)會(huì),中度增加宮外孕的危險(xiǎn)?! ?.由于在大多數(shù)患者中,同時(shí)從直腸和陰道內(nèi)分別培養(yǎng)出的念珠菌的菌株完全相同,故由直腸直接接種于陰道的可能性尚不能完全排除。大便和擦拭方法不當(dāng),如常常習(xí)慣從后面向陰道方向擦拭不妥,應(yīng)該是向后面肛門的方向擦拭?! ?.性行為的互相傳播。性行為的多樣化,或有肛門性交的性行為,都可以引發(fā)念珠菌感染,也有可能是最頑固性、復(fù)發(fā)性VVC的重要原因,不妨檢點(diǎn)檢點(diǎn)自己的性行為。 7.沖洗陰道增加性傳播疾病的發(fā)生。調(diào)查研究說(shuō)明,使用沖洗液后破壞了陰道的酸堿度(pH),一般正常女性陰道酸堿度在4.0~4.6,這種酸堿度有利乳酸桿菌的生長(zhǎng),如果改變其酸堿度,乳酸桿菌則不生長(zhǎng),所以,性傳播疾病的感染率增加。同時(shí),采用清水沖洗沒(méi)有改變陰道的酸堿度,也不破壞陰道的正常菌群,所以,不會(huì)引起盆腔感染?! ⌒枰⒁獾氖?,念珠菌也可致男性發(fā)生念珠菌性包皮龜頭炎,多因不潔性交所致,其性伴侶是念珠菌性外陰陰道炎患者。男患者也多合并有糖尿病?;颊甙Y狀可不明顯,也可發(fā)生刺癢,包皮內(nèi)板及龜頭冠狀溝處有白色干酪樣斑塊。此外,尚可有散在的小丘疹。感染發(fā)作急劇時(shí),包皮龜頭可明顯水腫,刺癢劇烈。對(duì)男性的治療與處理同女性一樣
2016-01-04 19:16
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